Доктор Максвелл Трентон, PhD

Оценка эффективности системы диагностики с использованием искусственного интеллекта (ИИ) в обучении детекции и диагностике легочных узелков у младших резидентов-радиологов и студентов медицинского изображения Участники были разделены на три группы. Студенты медицинского изображения 2020 года обучения в Университете Цзиньчжоу были случайным образом разделены на Группы 1 и 2; Группа 3 состояла из младших резидентов-радиологов. Группа 1 использовала традиционный метод обучения на основе случаев; Группы 2 и 3 использовали метод обучения с помощью ‘ИИ-системы интеллектуальной помощи при диагностике’. Все участники выполняли локализацию, классификацию и качественную диагностику 1057 узелков легких в 420 случаях на протяжении семи раундов тестирования после обучения. Были обнаружены чувствительность… ➡️➡️➡️

Влияние витамина D3 на лечение экстрапульмонарной туберкулезной инфекции Мы провели исследование, целью которого было оценить концентрацию 25-гидроксивитамина D3 (25(OH)D3) в сыворотке у пациентов с экстрапульмонарным туберкулезом (ЭПТБ) и изучить влияние витамина D3 на их лечение. Методы Мы измерили концентрацию 25(OH)D3 в сыворотке у 47 вновь диагностированных пациентов с ЭПТБ и 42 контрольных лиц. Пациентам с дефицитом витамина D было случайным образом назначено принимать 50 000 МЕ витамина D3 (холекальциферол) внутрь один раз в неделю в течение 6 недель (всего 300 000 МЕ), за которым следовали поддерживающие дозы 1000 МЕ в день в дополнение к противотуберкулезным препаратам или только первой линии… ➡️➡️➡️

Ассоциация времени, проведенного в состоянии недиабета после диагноза нарушенной глюкозы терпимости, и риск долгосрочной смертности и сердечно-сосудистых осложнений В ходе исследования установлено, что поддержание состояния недиабета после диагноза нарушенной глюкозы терпимости на протяжении нескольких лет связано со значительным снижением риска долгосрочных осложнений, таких как смерть и сосудистые осложнения. Для достижения значимого снижения риска в большинстве случаев необходимо поддерживать стабильное состояние недиабета не менее 4 лет. Практическое значение Эти результаты подчеркивают важность раннего выявления нарушенной глюкозы терпимости и активной поддержки состояния недиабета. Пациентам со знаруженной нарушенной глюкозы терпимости, особенно тем, у кого высокий риск развития диабета, рекомендуется регулярное обследование и поддержание… ➡️➡️➡️

Важность исследования Присутствие болей в костях значительно связано с ухудшением общей выживаемости (ОВ) у пациентов с гормонозависимым метастатическим раком простаты (МГЗРП). Однако остается недостаточно данных о связи болевого синдрома и выживаемости при МГЗРП. Цель исследования Сравнить выживаемость у пациентов с МГЗРП в зависимости от наличия или отсутствия начальных болей в костях при диагнозе. Результаты и выводы В этом анализе данных клинического исследования SWOG-1216 обнаружено, что у пациентов с начальными болями в костях при диагнозе МГЗРП наблюдаются худшие показатели выживаемости. Эти данные указывают на необходимость приоритетного включения таких пациентов в клинические исследования, а также возможность использования наличия болей в костях в… ➡️➡️➡️

Цель исследования Проведен подход смешанных методов, встроенных в пилотное трехкратное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ), чтобы оценить осуществимость и приемлемость интервенции прогрессивной мышечной релаксации с наводящими образами (экспериментальная группа) по сравнению с нейтральным плацебо наводящими образами (активная контрольная группа) и группой, которая не получала никакой психологической интервенции (пассивная контрольная группа). Целью было подготовить будущее определяющее РКИ, которое будет тестировать его эффективность. Качественно данное исследование рассмотрело точки зрения пациентов и здравоохранительных специалистов относительно релаксационной интервенции, чтобы оценить приемлемость и применимость релаксации в качестве адъювантной терапии. Результаты Оценивались уровни пригодности, набора, отказа, соблюдения протокола исследования, участия в последующем наблюдении и отсева, а также… ➡️➡️➡️

Исследование оценки динамического равновесия при приеме гипнотических средств Исследования динамического равновесия, такие как адаптивность ходьбы, могут дать более реалистичное предсказание падений, вызванных лекарствами, по сравнению с измерениями постуральной устойчивости, поскольку падения часто происходят из-за ограниченных коррекций шага при ходьбе. Интерактивная дорожка (IWW) измеряет адаптивность ходьбы, но чувствительность к воздействию лекарств неизвестна. Если доказана ее чувствительность и специфичность, IWW может служить биомаркером для целевой оценки риска падения на ранних этапах клинического развития лекарств. Важность исследования Исследование позволяет оценить влияние двух гипнотических средств на ходьбу и динамическое равновесие у пожилых людей. Оно выявило различия в эффектах золпидема и суворексанта на ходьбу и… ➡️➡️➡️

Исследование GRIFFIN: добавление даратумумаба к лечению высокорискового новообразования множественной миеломы Практические выводы и рекомендации Исследование GRIFFIN (NCT02874742) показало, что добавление даратумумаба к лечению леналидомидом/бортезомибом/дексаметазоном (D-RVd) у пациентов с высокориским новообразованием множественной миеломы (НМММ) позволяет достичь более высоких показателей отрицательного минимального остаточного заболевания (10-5) и тенденцию к улучшению периода до прогрессирования заболевания. Пациенты старше 65 лет, с высокорискими цитогенетическими аномалиями (HRCAs) и с признаками усиления/амплификации (1q21) показали более высокие показатели отрицательного минимального остаточного заболевания и улучшение периода до прогрессирования заболевания при применении D-RVd по сравнению с RVd. Однако у пациентов старше 65 лет отмечено увеличение частоты тяжелых/очень тяжелых побочных явлений при… ➡️➡️➡️

Противоопухолевая терапия и кардиотоксичность Противоопухолевая терапия и кардиотоксичность Кардиотоксичность является побочным эффектом химиотерапии у пациентов с раком груди, у которых обнаружен положительный рецептор 2 для эпидермального фактора роста человека (HER2) и которым назначаются антрациклины и трастузумаб. В данном исследовании мы искали возможный защитный эффект розувастатина от кардиотоксичности, вызванной химиотерапией. Методы 50 вновь диагностированных пациентов с раком груди, у которых обнаружен положительный рецептор HER2, были случайным образом разделены на две группы: по 25 пациентов в каждой. Группа 1 (контрольная группа) получала доксорубицин в течение 4 циклов (3 месяца), за которым следовала адъювантная терапия трастузумабом. Группа 2 (группа лечения) получала доксорубицин в… ➡️➡️➡️

Исследование эффективности дулоксетина в предотвращении нейропатии, вызванной таксанами, у пациентов с раком груди Цель Нейропатия, вызванная химиотерапией (CIPN), является одним из основных побочных эффектов, влияющих на качество жизни пациентов с раком груди и приводящих к снижению дозы или даже прекращению лечения. Дулоксетин был использован в лечении нейропатий в последние годы, и данное исследование направлено на изучение его эффективности в предотвращении нейропатии, вызванной таксанами. Материал и методы Проведено рандомизированное контролируемое исследование на 47 пациентах: 24 получали плацебо, а 23 — дулоксетин в дозе 30 мг ежедневно в первую неделю после инъекции паклитаксела и 60 мг во вторую неделю в каждом цикле… ➡️➡️➡️

Исследование о влиянии частоты домашних сеансов физической терапии на функциональные показатели у пациентов с сердечной недостаточностью Исследование показало, что увеличение частоты домашних сеансов физической терапии приводит к значительному улучшению функциональных показателей у пациентов с сердечной недостаточностью. Группа, которая прошла более интенсивное лечение, показала значительные улучшения в скорости ходьбы, времени выполнения теста «Timed Up and Go» и теста подъема из стула за 30 секунд. Практическое применение Увеличение частоты домашних сеансов физической терапии может быть эффективным способом улучшения качества жизни у пациентов с сердечной недостаточностью. Это также может снизить вероятность повторной госпитализации. Дальнейшие исследования должны оценить стандартизированные методики лечения для подтверждения эффективности… ➡️➡️➡️

Частота аллоиммунизации эритроцитов у пациентов с раком, получающих трансфузии в Уганде Введение В подсахарской Африке (ПСА) существует недостаточно данных об аллоиммунизации эритроцитов (Эр) у пациентов с раком. Мы изучили частоту аллоиммунизации Эр у трансфузированных пациентов с раком в Уганде. Методы На участниках исследования в Угандском институте рака было проведено случайное контролируемое исследование. Допущенные участники были в возрасте ≥15 лет и нуждались в переливании крови. Участникам случайным образом предлагали получить переливание крови с удаленными или неразделенными лейкоцитами. Плазменные пробы участников были скринированы на аллоантитела к Эр при поступлении и через 3-4 недели после переливания крови с помощью 2-клеточной панели реагента группы… ➡️➡️➡️

Эффективность и безопасность применения ремимазолама бесилата у пожилых пациентов при диагностической гастроэнтерологической эндоскопии Цель исследования Ремимазолам — новый короткодействующий бензодиазепин, применяемый для седации и общего наркоза. Цель данного исследования — оценить эффективность и безопасность применения ремимазолама бесилата у пожилых пациентов, проходящих диагностическую гастроэнтерологическую эндоскопию. Пациенты и методы Всего 120 пациентов в возрасте от 60 до 75 лет были случайным образом распределены на две группы. Для обеспечения анальгезии использовался ремифентанил в дозе 0,3 мкг/кг. Пациентам в группе R был введен ремимазолам бесилат в дозе 7 мг, а пациентам в группе EP — этомидат в дозе 0,1 мг/кг в комбинации с пропофолом… ➡️➡️➡️

Исследование фармакологического препарата avacopan на кардиореполяризацию В рамках фазы I было проведено исследование влияния avacopan на кардиальную реполяризацию с использованием концентрация-QTc (C-QTc) в качестве основного анализа. Препарат avacopan в дозе 30 мг 2 раза в день (терапевтическая доза) был перорально принят в течение 7 дней, за которым последовала доза 100 мг 2 раза в день (сверхтерапевтическая доза) в течение 14 дней у 29 здоровых участников. Moxifloxacin 400 мг и плацебо были приняты в дни 1 и 15 в раздельных группах для оценки чувствительности анализа во вложенном перекрестном дизайне у 28 участников. Плазменные концентрации и до 10 повторных ЭКГ были получены… ➡️➡️➡️

Эффективность использования пациенто-специфических пластин с применением цифровых технологий в лечении переломов нижней челюсти Лечение переломов направлено на восстановление функциональности путем выправления переломленных сегментов. Для этой цели часто применяют титановые пластины, но существуют определенные ограничения, приводящие к разработке пациенто-специфических пластин. Современные цифровые технологии в стоматологии позволяют создавать виртуальные модели и имитировать хирургические процедуры. Целью исследования было оценить клиническую эффективность пациенто-специфических пластин с использованием цифровых технологий в лечении переломов нижней челюсти по сравнению с титановыми пластинами. Материалы и методы В исследование было включено 20 пациентов с диагностированными переломами нижней челюсти, которые были случайным образом распределены на группы изучения и контроля. Хирургическое вмешательство… ➡️➡️➡️

Результаты исследования по прекращению антигипертензивной терапии у пациентов с деменцией В ходе исследования было выявлено, что прекращение антигипертензивной терапии у пациентов с деменцией не приводит к снижению нейропсихиатрических симптомов и не улучшает качество жизни. Данный подход также связан с увеличением серьезных осложнений. Эти результаты показывают, что прекращение антигипертензивной терапии у пожилых людей с деменцией не является безопасным или достаточно полезным для рекомендации. Практические рекомендации: Для пациентов с деменцией рекомендуется продолжать антигипертензивную терапию в соответствии с рекомендациями врача, так как прекращение лечения может увеличить риск серьезных осложнений и не приводит к улучшению состояния. Мобильное приложение в клинических исследованиях и мониторинге пациентов… ➡️➡️➡️

Исследование влияния метформина на дисбактериоз кишечника у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и ценность пробиотической добавки Цель: Исследовать эффект метформина на дисбактериоз кишечника у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и значение пробиотической добавки. Методы: Всего 84 новообнаруженных пациентов с СД2 были случайным образом разделены на группу с пробиотиками, группу с метформином и контрольную группу, по 28 пациентов в каждой группе. Было проведено сравнение контроля уровня глюкозы, функции островков, микрофлоры кишечника и воспалительных факторов между тремя группами. Результаты: После 3 месяцев лечения уровень глюкозы натощак (FPG), 2-часовой уровень глюкозы после приема пищи (2-h PG) и гликированный гемоглобин… ➡️➡️➡️

Исследование эффективности трансвагинальной эндоскопической хирургии (vNOTES) для лечения кист яичников Цель: Оценить возможность и безопасность применения vNOTES для управления кистами яичников. Методы Исследование включало женщин в возрасте от 18 до 70 лет, которые планировали хирургическое вмешательство для доброкачественных образований. Для распределения участников в группы использовалась стратифицированная блокированная рандомизация. Основная цель — оценить, соблюдали ли участники рекомендуемую хирургическую технику для кистэктомии или аднексэктомии, без отклонения к альтернативным методам хирургии. Результаты В исследование вошли 196 пациентов, все операции в каждой группе проводились в соответствии с назначенными процедурами. Кистэктомия включала 58 случаев в группе vNOTES и 58 случаев в группе обычной лапароскопии (CL).… ➡️➡️➡️

Перспективы пациентов на ожидающих ожидаемых результатов в рамках клинического исследования Период между диагнозом рака и операцией представляет собой возможность для оценки выполнимости интервенций по изменению поведения. Однако это может быть периодом беспокойства для пациентов и препятствовать набору. Мы рассматриваем точку зрения пациентов с избыточным весом, ожидающих операции по удалению рака толстой кишки, относительно их набора в рандомизированное исследование предварительной подготовки по снижению веса. Метод Мы провели интервью с первыми 26 участниками из 8 рекрутинговых площадок по всей Англии в рамках исследования «CARE». Участники были рандомизированы в группы обычного ухода (n = 13) или программы замещения общего питания с низким содержанием… ➡️➡️➡️

Эффективная поддерживающая терапия для пациентов с раком легкого Проведенное исследование показало, что применение препарата анлотиниб в качестве поддерживающей терапии после химиотерапии может значительно улучшить прогноз у пациентов с метастатическим или локально распространенным не-малоклеточным раком легкого. Препарат эффективен, хорошо переносим и удобен в применении в качестве третьей линии лечения для данной категории пациентов. Результаты исследования В ходе исследования были получены следующие результаты: Среднее время до прогрессирования заболевания с момента начала поддерживающей терапии составило 5,95 месяцев. Объективный ответ на терапию был зафиксирован у 4,35% пациентов, а общая эффективность терапии (контроль заболевания) достигла 86,96%. Среднее общее выживание пациентов с момента начала поддерживающей терапии… ➡️➡️➡️

Важность разработки портативных и удаленно управляемых систем изображения глаза Цель данного исследования заключалась в проверке эффективности портативного и удаленно управляемого адаптера для слюдоскопии. Методы В рамках рандомизированного маскированного клинического исследования приняли участие 20 пациентов с заболеваниями переднего сегмента глаза. Изображения были получены с помощью биомикроскопа слюдоскопа Haag-Streit AG, BX 900, и нового прототипа слюдоскопа. Три офтальмолога независимо рецензировали маскированные и рандомизированные 2D-изображения обоих приборов и проводили физическое обследование глаз на основе этих изображений. Надежность между оценщиками и внутри оценщиков была оценена с использованием статистики каппа, а чувствительность и специфичность были определены с учетом клинических глазных обследований, проведенных во время визитов… ➡️➡️➡️