Доктор Максвелл Трентон, PhD

Влияние диеты на менструальный цикл у женщин с избыточным весом и ожирением Исследование показало, что гипокалорийные кетогенные диеты (КД) и низкожировая диета (LFD) приводят к клинически значимому снижению веса и улучшению инсулиновой чувствительности и липидного профиля у женщин до менопаузы с избыточным весом и ожирением. Обе диеты также улучшили состав тела и параметры крови после шести недель. Практические рекомендации: Избегайте быстрых и радикальных изменений в диете, начните с пилотной версии, чтобы оценить эффективность. Используйте мобильные приложения для мониторинга состояния здоровья и лечения, напоминания о приеме лекарств и визитах в клинику. Рассмотрите возможность консультаций по телемедицине для удобства пациентов и повышения… ➡️➡️➡️

Важность проблемы У пожилых госпитализированных людей делирий встречается часто. Помимо немедленных проблем управления, делирий может увеличить долгосрочный риск развития деменции, институционализации и смертности. Делирий связан с нарушением сна, и предыдущие исследования показывают, что некоторые конкретные средства, способствующие сну, могут снизить делирий. Цель исследования Оценить антагонист рецепторов орексина суворексант для снижения делирия у пожилых людей с высоким риском делирия после госпитализации. Дизайн, место проведения и участники Проведено двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование 3-й фазы в 50 больницах Японии среди японских взрослых в возрасте от 65 до 90 лет, находившихся в высоком риске делирия и госпитализированных из-за острой болезни или плановой операции. Вмешательство… ➡️➡️➡️

Развитие эффективных методов обучения в цифровую эпоху В современном мире цифровых технологий разработка эффективных методов обучения играет важную роль из-за сложностей поддержания концентрации студентов в условиях многочисленных отвлекающих факторов. В данном исследовании были оценены эффекты факторов, способствующих обучению, как в разрезе групп, так и в пределах групп, изученных в предыдущем исследовании о эффективности онлайн-обучения по сравнению с традиционным. Практические рекомендации Для поддержания концентрации студентов и повышения эффективности обучения рекомендуется использовать различные методы обучения и особенности, способствующие вовлечению учащихся. Из результатов исследования следует, что использование традиционного обучения приводит к наивысшему уровню концентрации студентов, что способствует более высоким оценкам на тестах по… ➡️➡️➡️

Введение: Туберкулез (ТБ) является важной причиной заболеваемости и смертности среди людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ). Текущие рекомендации ВОЗ по диагностике ТБ среди госпитализированных ЛЖВ основаны на скрининге симптомов и тяжести заболевания для оценки пригодности для мочевого латерального потока липоарабиноманнана (LF-LAM) и молекулярного тестирования. Несмотря на эти рекомендации, аутопсийные исследования показывают большую нагрузку недиагностированного ТБ среди госпитализированных ЛЖВ. Исследование EXULTANT направлено на оценку влияния расширенной стратегии скрининга с использованием трех образцов (мокроты, кала и мочи) для диагностики ТБ среди госпитализированных ЛЖВ в двух африканских странах с высокой нагрузкой ВИЧ и ТБ. Методы: Это многоцентровое, прагматичное, индивидуальное рандомизированное контролируемое исследование, проводимое в… ➡️➡️➡️

Хроническая боль в пояснице: эффективное лечение с применением терапии Войты Хроническая боль в пояснице (ХБП) является распространенной проблемой, приводящей к нарушениям функций и значительной социально-экономической нагрузке. Нефармакологические методы лечения, такие как физико-психологическая терапия, часто используются. Терапия Войты (ТВ) — это вид физической терапии, который эффективно улучшает автоматическое управление осанкой тела. Цель данного исследования — оценить эффект комбинирования ТВ с обычной стандартной терапией (ОСТ) на психометрические и функциональные параметры у пациентов с хронической болью в пояснице. Практические решения и их ценность: В ходе исследования 148 пациентов с диагнозом хронической боли в пояснице были разделены на две группы: Группа ТВ (n =… ➡️➡️➡️

Влияние техники нейромышечной электрической стимуляции (NMES) на стопы на самооценку функции и симптомы нижних конечностей у пожилых людей У многих пожилых людей наблюдаются боли и другие симптомы в нижних конечностях, а также нарушение кровообращения. Это может значительно влиять на их функциональность и качество жизни. В рамках данного исследования изучались эффекты нейромышечной электрической стимуляции (NMES), применяемой на стопах, на активацию мышечно-венозного насоса (легочного мускула). Исследование оценивало эффекты нейромышечной электрической стимуляции стоп с использованием устройства Revitive® в домашних условиях среди пожилых людей, страдающих болями в нижних конечностях или другими симптомами, такими как судороги, ощущение усталости, боли и тяжести в ногах. Результаты Из… ➡️➡️➡️

Инсомния у пациентов с раком молочной железы и значимость терапии ограничением сна Инсомния — распространенное нарушение сна, которое негативно влияет на дневную активность и качество жизни. Пациенты с раком молочной железы сообщают о более высокой частоте инсомнии и большем нарушении циркадных ритмов, чем другие группы пациентов с раком. Приблизительно 50% пациентов испытывают острую инсомнию после диагностики рака молочной железы, которая часто сохраняется во время лечения рака и реабилитации. Терапия ограничением сна (SRT) клинически эффективно и хорошо переносима для лечения устойчивой инсомнии у выживших после рака молочной железы. Однако SRT никогда не тестировалась на пациентах с начальными признаками нарушения сна, проходящих… ➡️➡️➡️

Использование онлайн-методов в здравоохранении: эффективный способ оказания индивидуальных услуг пожилым людям с ограниченным доступом к медицинским услугам Методы: В исследовании участвовали 52 пожилых людей с диагнозом остеоартрита, включая 26 участников в группе вмешательства и 26 в контрольной группе. Для сбора данных использовались Форма информации о пациенте, Визуальная аналоговая шкала, Индекс остеоартрита Университетов Западной Онтарио и Макмастер, Шкала самоэффективности при артрите, Модуль оценки качества жизни Всемирной организации здравоохранения для пожилых людей и Форма телефонного консультирования после окончания исследования. Участникам группы вмешательства предоставлялось онлайн-обучение в течение первых 4 недель и телефонное консультирование в течение последующих 4 недель. Шкалы применялись в обеих группах.… ➡️➡️➡️

Эффективность и безопасность лечения множественной миеломы Цель: Исследование эффективности и безопасности отечественного бортезомиба в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном в лечении вновь диагностированной множественной миеломы (НДММ). Методы: В многоцентровом, перспективном, однорукий клиническом исследовании приняли участие 126 пациентов с НДММ, госпитализированных в семь больниц с декабря 2019 года по январь 2022 года. Все пациенты получали отечественный бортезомиб в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном (схема BLD), и были проанализированы эффективность, прогностические факторы и безопасность. Результаты: Среди 126 пациентов с НДММ 118 завершили четыре цикла лечения, с общей реакцией (ORR) 93,22% (110/118) и ≥очень хорошим частичным ответом (VGPR) 68,64% (81/118). В конечном итоге… ➡️➡️➡️

Введение: Предыдущие исследования показали, что значительное количество пациентов скорой помощи (СП) в США, рекомендованных на тестирование на ВИЧ или гепатит С (ГСВ), отказываются от тестирования. Необходимы доказательственно обоснованные и экономически эффективные вмешательства для улучшения уровня тестирования на ВИЧ/ГСВ, особенно для людей, употребляющих наркотики (ЛУН) (в настоящее время или ранее), которые составляют группу с повышенным риском заражения. Мы разработали краткое убедительное вмешательство в области здравоохранения (КУВЗ), направленное на убеждение пациентов СП, отклонивших тестирование на ВИЧ/ГСВ, согласиться на тестирование. В данном исследовании мы определим, эффективнее ли КУВЗ убеждает пациентов СП пройти тестирование на ВИЧ/ГСВ, когда оно представлено в виде видео или лично,… ➡️➡️➡️

Усталость при артритах позвоночника: измерение и управление Усталость — важный симптом для пациентов с артритами позвоночника. Инструмент FACIT-Fatigue, состоящий из 13 вопросов, используется в клинических исследованиях для измерения уровня усталости и ее влияния на повседневные активности. Однако психометрические свойства FACIT-Fatigue не полностью оценены для всего спектра артритов позвоночника, включая нерадиографический и радиографический артрит позвоночника. Результаты исследования Инструмент FACIT-Fatigue демонстрирует хорошую внутреннюю согласованность, адекватную сходимую и известную групповую валидность, а также чувствительность к изменениям во времени для всего спектра артритов позвоночника. Предлагается, что увеличение баллов FACIT-Fatigue на 5-11 пунктов представляет собой значимое изменение внутри пациента, а увеличение на 8 пунктов выбрано… ➡️➡️➡️

Раннее кариесное поражение у детей: новые методы обнаружения и контроля Раннее кариесное поражение (РКП) — одно из наиболее распространенных заболеваний детского возраста, затрагивающее молочные зубы детей младше 6 лет. Прогрессирование РКП может быть остановлено на ранних стадиях, однако эти поражения часто остаются незамеченными. Необходимы новые подходы для обнаружения оральных заболеваний на ранней стадии, когда их можно лучше контролировать. Цель исследования — оценить эффективность теледетекции РКП в сочетании с маршрутами направления с и без отмены платы за услуги в контроле РКП. Методы Будет использоваться рандомизированное факториальное исследование для сравнения двух методов теледентистрии для обнаружения РКП (интраоральная камера и смартфонная камера) и… ➡️➡️➡️

Простой и ясный текст Роль виртуальной реальности в реабилитации после процедуры репозиции каналитов Мы исследовали эффективность комплексной вестибулярной реабилитации на основе технологии виртуальной реальности (VR) для устранения остаточных симптомов после процедуры репозиции каналитов. Методы Из общего числа 124 пациентов с диагнозом доброкачественной позиционной головокружения, у которых остались симптомы через 24 часа после процедуры репозиции каналитов, были случайным образом выбраны для участия в исследовании. Они были разделены на группы: контрольную группу (NC), группу упражнений по методике Коутхорна-Кукси (n=41), группу упражнений по методике Брандта-Дароффа (n=41) и группу VR (n=42). Группа NC не получала вмешательства, группа упражнений по методике Коутхорна-Кукси выполняла соответствующие упражнения,… ➡️➡️➡️

СРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ АДДУКТОРНОГО МЕТОДА ОБЛАДАНИЯ Цель исследования — сравнить аддукторный блоk, выполненный хирургом и анестезиологом (с ультразвуковым контролем), в отношении постоперационной эффективности обезболивания. МЕТОДЫ Исследование было организовано в виде двойного слепого, перспективного и случайного исследования. 240 участников были случайным образом распределены в три группы: в одной группе аддукторный блок выполнялся хирургом (ACBs), в другой — анестезиологом с ультразвуковым контролем (ACBa), и третья группа была без аддукторного блока. Оценка состояния после операции Тотального Эндопротезирования коленного сустава (ТЭП) проводилась на первый, третий и десятый день, а также через двенадцать недель. Показатели результатов включали оценку боли с использованием визуально-аналоговой шкалы (VAS) и мониторинг… ➡️➡️➡️

Исследование о применении безопиоидной анестезии в хирургии плеча Безопиоидная анестезия (OFA) имеет потенциал снизить возникновение осложнений, связанных с опиоидами, и улучшить послеоперационное восстановление. Наше исследование направлено на изучение того, может ли комбинация эскетамина и дексмедетомидина служить альтернативным протоколом к традиционной опиоидной анестезии (OBA) при артроскопии плеча, особенно в снижении постоперационной тошноты и рвоты (PONV). Методы В исследование было вовлечено 60 пациентов, проходивших артроскопию плеча с сентября 2021 по сентябрь 2022 года. Пациенты были случайным образом распределены на группу OBA (n = 30) и группу OFA (n = 30), получавшие, соответственно, тотальную интравенозную анестезию пропофол-ремифентанилом и интравенозную анестезию эскетамином-дексмедетомидином. Обе группы… ➡️➡️➡️

Применение отбеливания дома: эффективность и практические рекомендации Применение отбеливания дома: эффективность и практические рекомендации Цель исследования Сравнить изменение цвета, риск и интенсивность чувствительности зубов (TS) и раздражение десен (GI) при применении отбеливания дома только на буккальной поверхности или на буккальной и язычной поверхностях. Методы 60 пациентов с канинами A2 или темнее были разделены на две группы: отбеливание дома только на буккальной поверхности или на буккальной и язычной поверхностях, с использованием 7,5% перекиси водорода, по 1 часу ежедневно в течение 2 недель. Изменение цвета оценивалось с помощью шкал оттенков (ΔSGU) и спектрофотометра. Риск и интенсивность TS и GI записывались ежедневно с… ➡️➡️➡️

Влияние диеты на метаболические показатели ткани жировой клетчатки у женщин с избыточным весом Избыточный вес и ожирение у женщин репродуктивного возраста являются серьезными факторами риска для здоровья, включая негативные метаболические и репродуктивные последствия. Стратегии эффективного питания играют ключевую роль в улучшении здоровья в данной популяции. В ходе исследования было изучено влияние 12-недельной диетической интервенции на метаболические маркеры жировой ткани у женщин с избыточным весом репродуктивного возраста с целью выяснения, какие эффективнее: ограничение калорий или низкоуглеводные диеты, учитывая также активность амилазы слюны. В рамках случайно-контролируемого исследования (СКИ) было задействовано 67 женщин с избыточным весом репродуктивного возраста. Участницы были разделены на группы… ➡️➡️➡️

Куркумин для снижения риска атерогенеза у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа Куркумин, получаемый из корня куркумы, обладает заметным противовоспалительным действием. Эти антивоспалительные свойства также могут принести преимущества в снижении сердечно-сосудистых осложнений, таких как атеросклероз. Данное исследование направлено на оценку эффективности куркумина в снижении риска атерогенеза у ожиревших пациентов с диабетом 2 типа. Практические решения и их ценность: Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование с участием 227 пациентов с диагнозом диабета 2 типа было использовано для оценки снижения атерогенного риска. Параметры, использованные для оценки снижения атерогенного риска, включали скорость пульсовой волны и метаболические профили, включая холестерин липопротеидов низкой плотности и… ➡️➡️➡️

Влияние розувастатина по сравнению с аторвастатином на возникновение сахарного диабета у пациентов с коронарным атеросклерозом, получающих высокоинтенсивную статиновую терапию Данное исследование оценивало риск возникновения сахарного диабета у пациентов с коронарным атеросклерозом, получающих розувастатин по сравнению с аторвастатином в рамках рандомизированного клинического исследования LODESTAR. Результаты Среди 2932 пациентов без сахарного диабета на момент включения в исследование, 2377 были включены в анализ. У пациентов, получавших высокоинтенсивную статиновую терапию, риск возникновения сахарного диабета не оказался значительно различным между группами, получавшими розувастатин и аторвастатин (11,4% [106/948] против 8,8% [73/856], отношение рисков [HR] = 1,32, 95% доверительный интервал [CI] = 0,98 до 1,77, P =… ➡️➡️➡️

Введение В Индии внелегочная туберкулезная болезнь (ВЛТ) составляет около 50% всех случаев туберкулеза, особенно у людей, живущих с ВИЧ/СПИДом. Микробиологическое подтверждение присутствует только в 15% случаев ВЛТ. Туберкулезный лимфаденит — самая распространенная форма ВЛТ в Индии, составляющая около 35% всех случаев ВЛТ. Точность тонкой игольчатой аспирационной цитологии в диагностике туберкулезного лимфаденита составляет 83-94%. Процедура выявления кислотоустойчивых палочек (АУП) точно такая же для мазков, полученных методом тонкой игольчатой аспирационной цитологии, как и для проверяемых в настоящее время мокроты в диспансерах медицинских колледжей. Цель настоящего исследования заключалась в определении возможности и эффективности стратегии тонкой игольчатой аспирационной цитологии, используемой на уровне диспансеров медицинских… ➡️➡️➡️