Доктор Максвелл Трентон, PhD

Исследование о точности и безопасности использования приложений для проверки симптомов В надежде справиться с перегруженностью отделений скорой помощи и улучшить общий процесс обслуживания пациентов, появились приложения для проверки симптомов (SCs), предлагающие онлайн-доступ к рекомендациям по болезням и действиям. Несмотря на увеличивающееся использование таких приложений, отсутствует подтверждение их эффективности на основе прямого использования пациентами. Более точные диагнозы и большая безопасность с приложением Ada Исследование показало, что приложение Ada имеет более точную диагностическую точность, чем Symptoma, при этом значительно больше пациентов рекомендовало бы Ada и оценили его как простое в использовании. Однако высокая доля нераспознанных потенциально опасных диагнозов обоими приложениями и неправильный… ➡️➡️➡️

Описание клинического исследования мобильного приложения CT-152 для лечения большого депрессивного расстройства (MDD) Фон: Большое депрессивное расстройство (MDD) является распространенным и высокоинвалидирующим заболеванием по всему миру. Люди с MDD сталкиваются с множеством преград к лечению и могут не испытывать полного облегчения симптомов даже при лечении. Поэтому для MDD необходимы новые методы лечения. Цифровые терапии (DTx) могут предоставить людям с MDD дополнительный вариант лечения. Цель: Описание фазы 3 дистанционного, многоцентрового, рандомизированного, маскированного, контролируемого плацебо исследования для оценки эффективности мобильного приложения CT-152 взрослыми участниками с диагнозом MDD в качестве дополнения к антидепрессантной терапии (ADT). Методы: Участники в возрасте 22-64 лет с текущим первичным… ➡️➡️➡️

Исследование эффективности фармакотерапии легкой стадии болезни Альцгеймера Цель нашего исследования заключалась в выяснении, могут ли речевые временные параметры (SRTPs) служить чувствительными показателями клинического результата в терапии ацетилхолинэстеразы (AChE) ингибитором донепезилом по сравнению с стандартной когнитивной шкалой оценки болезни Альцгеймера (ADAS-Cog), используемой в клинических исследованиях. В данном 24-недельном пилотном исследовании с использованием 10 мг донепезила у 20 пациентов с легкой стадией болезни Альцгеймера были оценены когнитивные функции с использованием 15 различных SRTPs, анализированных с помощью автоматического распознавания речи в тесте Speech-Gap Test® в сравнении с результатами теста ADAS-Cog. Среди SRTPs длительность заполненной паузы значительно улучшилась после 12 недель лечения донепезилом. В… ➡️➡️➡️

Исследование эффективности мобильной терапии для борьбы с тревожными расстройствами Важность проблемы: Тревожные расстройства широко распространены среди молодых взрослых, но часто остаются недостаточно лечеными. Цифровые методы помощи в психическом здоровье обещают, но ограничены узким спектром терапевтических компонентов и низкой вовлеченностью пользователей. Цель: Исследовать эффективность и вовлеченность в программу Maya — масштабируемую, самостоятельную, комплексную мобильную когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) с встроенными элементами вовлеченности, сравнивая эффекты 3 условий стимулирования. Результаты: Участники прошли 6-недельную программу и были случайным образом распределены на 1 из 3 различных условий стимулирования (получение бонусов, потеря бонусов или получение социальной поддержки). Уровень тревоги, измеренный по шкале тревожности Гамильтона, снизился во всех… ➡️➡️➡️

Эффективное лечение нейродерматита Цель: Оценить эффективность и выполнимость комбинированного лечения со смесью крема флуоцинолона ацетонида и гуаязулена у пациентов с нейродерматитом. Методы: Проведено перспективное исследование на 92 амбулаторных пациентах с диагнозом нейродерматита в отделении дерматологии с января 2022 по декабрь 2023 года. Пациенты были случайным образом разделены на контрольную и экспериментальную группы. Контрольная группа получала лечение только смесью флуоцинолона ацетонида, в то время как экспериментальная группа дополнительно получала пероральные таблетки гуаязулена. Оценивались и сравнивались клинические симптомы и признаки, оценки шкалы визуальной аналогии (VAS), оценки зуда кожных поражений, комплексная эффективность, время начала лечения, побочные реакции и качество жизни. Результаты: В течение… ➡️➡️➡️

Введение Базовая военная подготовка (BMT) ВВС США представляет собой 7,5-недельное начальное обучение для всех новобранцев ВВС и Космических войск. Перегрузочные травмы опорно-двигательного аппарата (MSKI) во время обучения угрожают успеху в BMT, и новобранцы с дефицитом питательных веществ находятся в большем риске. В BMT предпринимаются различные усилия для смягчения этих проблем, такие как выдача мультивитаминов (MVI) женщинам-новобранцам. Однако соответствие новобранцев предписанным MVI, по сообщениям, низкое, что подвергает сомнению эффективность этого вмешательства. В данном исследовании оценивалось влияние способа информирования этих новобранцев в момент выдачи на образовательную эффективность, соответствие MVI и частоту травм. Материалы и методы Это было рандомизированное контролируемое когортное исследование женщин-новобранцев… ➡️➡️➡️

Важность телемедицины в современной медицине Современная медицина — это комбинация передовых клинических исследований и технологий. Все больше клиник расширяют не только исследовательский потенциал, но и присутствие на телефонах пациентов. Мобильное приложение отличный инструмент в клинических исследованиях и мониторинге пациентов. Оно упрощает доступ к медицинским услугам, дает возможность следить за ходом лечения через смартфон, что привлекает новых пациентов и повышает доход и лояльность текущих. Практические рекомендации: Начинать лучше постепенно, с пилотной версии, чтобы оценить эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram Преимущества телемедицины: Онлайн-консультации без выхода из дома. Мониторинг лечения и здоровья: отслеживание состояния и лечения. Напоминания:… ➡️➡️➡️

Исследование по прогнозированию серьезных сердечно-сосудистых осложнений после перкутанной коронарной интервенции Цель: Оценка эффективности ультразвуковой радиомики в прогнозировании серьезных сердечно-сосудистых осложнений (MACE) в течение 1 года после перкутанной коронарной интервенции (PCI) у пациентов с острым коронарным синдромом (ACS). Методы: В исследовании участвовали 161 пациент с ACS, которым была проведена PCI (114 пациентов были случайным образом отнесены к обучающему набору, а 47 пациентов — к проверочному набору). Каждый пациент проходил эхокардиографию через 3-7 дней после PCI и был наблюдаем в течение 1 года. Радиомические признаки, связанные с возникновением MACE, извлекались и выбирались для формирования RAD-оценки. Была построена ультразвуковая персонализированная модель, включающая RAD-оценку,… ➡️➡️➡️

Задержка функции трансплантированного почечного аллографта и ее связь с биомаркерами Задержка функции трансплантированной почки (DGF) у пациентов может приводить к неблагоприятным результатам для пациентов и аллографта. Длительность DGF может предсказывать неудачные результаты трансплантации. Бета-2-микроглобулин (B2M) после трансплантации ассоциируется с долгосрочными результатами трансплантации, но его отношение к восстановлению DGF неизвестно. Практические рекомендации: Мониторинг уровня B2M является важным инструментом для прогнозирования восстановления DGF. Больше внимания уделяйте уровню B2M на протяжении первой недели после трансплантации для предсказания длительности DGF. Телемедицинские возможности могут использоваться для мониторинга уровня B2M и консультаций с врачами. Ценность практических рекомендаций: Мониторинг уровня B2M может помочь определить длительность DGF и… ➡️➡️➡️

Результаты клинического исследования по прекращению скрининга рака молочной железы у пожилых женщин Основное Многие пожилые женщины проходят скрининг на рак молочной железы чаще, чем рекомендуется по стандартам. Использование сообщений показывает потенциал снижения избыточного скрининга. Цель Исследовать влияние сообщения на поддержку и намерения прекратить скрининг рака молочной железы у пожилых женщин. Методы Проведено 2-хволновое рандомизированное клиническое онлайн-опросное исследование с использованием национально представительной онлайн-панели в период с 12 мая по 19 июня 2023 года. Участвовали женщины в возрасте 65 лет и старше без рака молочной железы. Интервенция Пилотное сообщение о прекращении скрининга рака молочной железы для гипотетической пожилой женщины с серьезными заболеваниями… ➡️➡️➡️

Прототип внутриушного устройства для мониторинга важных показателей Прототип внутриушного устройства для мониторинга важных показателей в условиях низких температур Точная оценка важных показателей жизнедеятельности критически больных пациентов является необходимой для диагностики и триажа, но не всегда осуществима в условиях внебольничной среды из-за отсутствия подходящих устройств. Мы провели обширную валидацию нового прототипа внутриушного устройства, предназначенного для неинвазивного комбинированного измерения температуры тела (Tc), насыщения кислородом (SpO2) и пульса (HR) в суровых условиях. Результаты исследования: В ходе пилотного исследования с рандомизированным контролируемым дизайном в термокамере terraXcube участники последовательно подвергались трем тестовым сессиям продолжительностью 15 минут при контролируемых температурах окружающей среды 20 °C, 5 °C… ➡️➡️➡️

Результаты исследования оценки нежелательных явлений в программе воспитания детей В ходе исследования была разработана и протестирована процедура оценки нежелательных явлений (НЯ) в программе воспитания детей с проблемами поведения. В результате оптимизации процедуры было установлено, что частота (с)НЯ была в целом низкой. Во время вмешательства серьезных нежелательных явлений не было зарегистрировано. По итогам исследования было выявлено, что ни одно из обнаруженных (с)НЯ не имело причинно-следственной связи со студией или вмешательством. Заключение Применяемая активная процедура оценки НЯ предоставляет комплексный инструмент оценки НЯ, который может быть использован другими с учетом специфики контекста. На основе наших опытов мы предлагаем рекомендации для будущих исследований. Регистрация… ➡️➡️➡️

Оценка эффективности мультиплексной реально-временной ПЦР в сравнении с обычным микробиологическим тестированием для снижения использования антибиотиков при общественно-приобретенной пневмонии В ходе исследования было оценено, является ли мультиплексная реально-временная ПЦР в сочетании с обычным микробиологическим тестированием безопасной и более эффективной, чем только обычное микробиологическое тестирование, для сокращения использования антибиотиков при общественно-приобретенной пневмонии (ОПП). В рамках случайного исследования мы набрали взрослых, госпитализированных с ОПП в четырех испанских больницах. Пациенты были случайным образом распределены (1:1) на группы, которые либо проходили мультиплексную реально-временную ПЦР в неинвазивных дыхательных образцах плюс обычное микробиологическое тестирование, либо только обычное микробиологическое тестирование. Основным показателем было использование антибиотиков, измеренное в днях… ➡️➡️➡️

Исследование эффектов питательной поддержки на смертность у госпитализированных пациентов с диабетом и риском недоедания Цель данного исследования — изучить эффекты питательной поддержки на смертность у госпитализированных пациентов с диабетом и риском недоедания, участвующих в исследовании EFFORT. Результаты: Из 2028 пациентов, включенных в исходное исследование, 445 пациентов были диагностированы диабетом и включены в данное исследование. Эффективность питательной терапии показала 25% снижение риска смертности у пациентов с диабетом, получавших питательную поддержку по сравнению с контрольной группой (7% против 10%, скорректированное отношение рисков 0,75 (95% ДИ 0,39-1,43)), что не является статистически значимым, но схоже с общими эффектами исследования без признаков взаимодействия (p=0,92). В… ➡️➡️➡️

Простой метод для определения анаэробного порога у пациентов с сердечной недостаточностью Простой метод для определения анаэробного порога у пациентов с сердечной недостаточностью Исследование LacS-001 проводилось с целью оценить безопасность датчика мониторинга лактата в поте и корреляцию между лактатным порогом в поте (sLT) и вентиляционным порогом (VT) у пациентов с сердечной недостаточностью (СН). В ходе исследования было привлечено 50 пациентов с СН и функциональной классификацией по Нью-Йоркскому кардиологическому обществу I-II (средний возраст: 63,5 года, интерквартильный размах: 58,0-72,0). Проводились инкрементальные нагрузочные тесты с мониторингом уровня лактата в поте с использованием нашего датчика. sLT был определен как первый резкий подъем уровня лактата от… ➡️➡️➡️

Клиническое исследование: влияние шелухи кукурузы на пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) Исследование оценяло влияние шелухи кукурузы и возможные механизмы действия на пациентов с СД2 с использованием метаболомики. Новообнаруженные пациенты с СД2, находившиеся на лечении в эндокринологическом отделении госпиталя автора с марта 2020 года по сентябрь 2021 года, были случайным образом распределены на интервенционную и контрольную группы (КГ). Пациенты интервенционной группы получали шелуху кукурузы, а пациенты КГ — плацебо. Был отмечен гипогликемический эффект, и на обеих группах было проведено исследование метаболомики. По сравнению с КГ, у пациентов интервенционной группы уровень гликированного гемоглобина и глюкозы натощак значительно снизились через 3… ➡️➡️➡️

Оценка Эффективности Тренировки Мышц Тазового Дна (PFMT) у Женщин с Стрессовой Недержанием Мочи и Происшествием Матки (POP) Цель Целью настоящего исследования является оценка эффективности тренировки мышц тазового дна (PFMT) на функцию мышц тазового дна и качество жизни у женщин с стрессовой недержанием мочи (SUI) и происшествием матки (POP). Методы Это контролируемое, параллельное и слепое клиническое исследование. Конечная выборка будет состоять из 32 женщин, у которых диагностированы SUI и цистоцеле (стадии I и II). Все добровольцы будут подвергнуты оценке по одному и тому же протоколу: анкетирование, гинекологическое обследование, функциональная оценка мышц тазового дна и анкеты для оценки качества жизни, мочеиспускательной функции… ➡️➡️➡️