Доктор Максвелл Трентон, PhD

Исследование эффективности двойного усиленного антиагрегантного лечения после цереброваскулярного вмешательства для снижения риска рецидива церебрального инфаркта Цель исследования заключалась в оценке клинической эффективности двойного усиленного антиагрегантного лечения после цереброваскулярного вмешательства для снижения риска рецидива церебрального инфаркта. 202 пациента с церебральным инфарктом, прошедшие цереброваскулярное вмешательство в Тяньцзиньской пятой центральной больнице с января 2018 по октябрь 2022 года, были выбраны в качестве объектов исследования. Пациенты были разделены на группу лечения (n=104) и контрольную группу (n=98). Группе контроля было предоставлено моно-антиагрегантное лечение аспирином, а группе лечения было предоставлено усиленное двойное антиагрегантное лечение с использованием клопидогрела на основе контрольной группы, и обе группы продолжали лечение… ➡️➡️➡️

Исследование эффектов внешней нейромышечной электрической стимуляции (NMES) на симптомы мочевыведения, силу мышц тазового дна (PFMS), качество жизни (QoL), сексуальную функцию, восприятие субъективного улучшения (PSI) и удовлетворение при срочном недержании мочи (UUI). В данном исследовании использовался рандомизированный контролируемый плацебо-контрольный дизайн. Женщины в возрасте от 18 до 65 лет, у которых было диагностировано UUI, были случайным образом распределены на группы NMES (внешняя NMES + рекомендации по образу жизни, n = 15) и плацебо-группы (плацебо NMES + рекомендации по образу жизни, n = 15). Обе группы проходили процедуру в течение 30 минут, три раза в неделю в течение восьми недель. Симптомы мочевыведения оценивались… ➡️➡️➡️

Эффективность тренировки на симуляторе Eyesi Direct Ophthalmoscope в сравнении с традиционным обучением Недостаточные навыки работы с прямым офтальмоскопом у неофтальмологов приводят к глобальному дефициту базовых офтальмологических навыков у общепрактикующих врачей. Это затрудняет своевременную диагностику, направление и вмешательство у пациентов. Исследование показывает, что симулятор Eyesi является инновационным инструментом для обучения осмотру дна глаза. Методы Медицинские студенты были случайным образом распределены на Группу A и B (n = 168). Все участники заполнили предварительный опросник. Группа A прошла обучение на симуляторе Eyesi, в то время как Группа B прошла традиционное обучение с прямым офтальмоскопом (TDO). Затем участники ответили на вопросники, соответствующие их методам… ➡️➡️➡️

Исследование ROSELLA: новый подход к лечению рака яичников Рак яичников является одним из наиболее смертельных среди гинекологических заболеваний, частично из-за того, что он обычно диагностируется на поздних стадиях, а также из-за развития химиорезистентности в случае рецидивов заболевания. Улучшение результатов лечения женщин с платинрезистентным раком яичников представляет собой значительную нерешенную проблему. Активация глюкокортикоидного рецептора (ГКР) кортизолом подавляет апоптотические пути, используемые цитотоксическими средствами, что ограничивает их эффективность. Селективная модуляция ГКР может противостоять антиапоптотическому влиянию кортизола, повышая эффективность химиотерапии. Предыдущее исследование фазы 2 показало, что добавление периодически дозируемого релакориланта, селективного модулятора ГКР, к наб-паклитакселу улучшило результаты, включая продолжительность без прогрессирования (PFS) и общую… ➡️➡️➡️

Фаза 2 исследования цемиплимаба: улучшение качества жизни у пациентов с метастатическим базалиомной раком кожи Исследование фазы 2 цемиплимаба (NCT03132636) показало 24,1% объективный уровень ответа у пациентов с метастатическим базалиомной раком кожи (мБКК), которые не подходили для продолжения терапии ингибиторами гедж-ингибиторов (HHI) из-за непереносимости предыдущей терапии HHI, прогрессирования заболевания при приеме HHI или недостаточно хорошего ответа на терапию HHI после 9 месяцев. Здесь представлены данные о связанном с здоровьем качестве жизни (QoL) для этой группы пациентов. Методы Взрослым пациентам с мБКК назначали интравенозный цемиплимаб в дозе 350 мг каждые 3 недели в течение 5 циклов лечения по 9 недель/цикл, а затем… ➡️➡️➡️

Оценка эффективности лечения андрогенетической алопеции ботулиническим токсином типа А Данное исследование направлено на оценку эффективности лечения андрогенетической алопеции (АГА) ботулиническим токсином типа А с использованием комбинации ультразвука и трихоскопии. Методы Девяносто пациентов с АГА, посетивших Департамент дерматологии Второй аффилированной больницы Сучжоу с сентября 2021 по декабрь 2022 года, были проспективно отобраны. Пациенты соответствовали диагностическим критериям, изложенным в Китайских руководствах по диагностике и лечению андрогенетической алопеции. Тяжесть алопеции у мужчин составляла от 2 до 4 баллов по шкале Норвуда-Хамильтона. Пациенты были случайным образом назначены для получения инъекций одного и того же биологического агента в слепом порядке, с местами инъекций на вершине… ➡️➡️➡️

Результаты исследования В ходе исследования сравнивалась эффективность групповой терапии поведенческой активации (BAGT) с программой самопомощи по симптомам депрессии, повторяющимся негативным мыслям и функционированию у пациентов с тяжелым депрессивным расстройством. Методы В рамках случайного клинического исследования были привлечены 40 пациентов с тяжелым депрессивным расстройством. Участники были разделены на группы BAGT (n = 20) и самопомощи по поведенческой активации (SBA; n = 20). Группа BAGT прошла десять недельных сессий (90 мин), в то время как группа SBA следовала тому же протоколу. Участников оценивали до начала лечения, после лечения и через 2 месяца с использованием инвентаря депрессии Бека (BDI-II), вопросника повторяющихся мыслей (RTQ-31)… ➡️➡️➡️

Вакцинация против вируса гепатита E и риск выкидышей Вакцинация является привлекательной мерой контроля за вирусом гепатита E (HEV), который является одной из основных причин материнской и перинатальной смертности в мире. Однако анализ участниц, находившихся в состоянии беременности в ходе испытаний эффективности вакцины HEV239, показал возможные случаи выкидышей, связанные с вакциной HEV239. Мы провели детальный анализ этого сигнала безопасности. Методы В двойном слепом кластеризованном исследовании 67 деревень в Матлабе, Бангладеш, были случайным образом разделены (1:1) на две группы: группу, в которой непрегнантные женщины в возрасте от 16 до 39 лет получали вакцину HEV239, и контрольную группу, в которой они получали вакцину… ➡️➡️➡️

Исследование морфологических изменений в промежуточной возрастной макулярной дегенерации (iAMD) Цель: Исследование последовательности морфологических изменений, предшествующих снижению наружного плетистого слоя (OPL), предшествующего географической атрофии, в iAMD с использованием высокоточного искусственного интеллекта (AI) для количественной оценки оптической когерентной томографии (OCT). Методы: В этом продолжительном наблюдательном исследовании были проанализированы индивиды с двусторонней iAMD, участвующие в многоцентровом клиническом исследовании, на предмет снижения OPL и атрофии наружной сетчатки и пигментного эпителия (RPE). Снижение OPL было сегментировано на основе A-сканов в объемах оптической когерентной томографии, полученных каждые 6 месяцев в течение 36 месяцев наблюдения. Была проведена количественная оценка толщины фоторецепторов (PR) и наружного ядра (ONL), высоты… ➡️➡️➡️

Вибрационная терапия для улучшения проприоцептивной функции и облегчения хронических болей в пояснице у пожилых пациентов Введение: С возрастом проприоцептивная функция ухудшается, что приводит к падениям, болям и затруднениям в выполнении повседневных действий у пожилых людей. Вибрационная стимуляция может улучшить проприоцептивную функцию; однако ее эффективность в лечении болей в пояснице не была исследована. Мы исследовали возможность улучшения проприоцептивной функции и ее влияние на облегчение хронических болей в пояснице у пожилых пациентов через целенаправленное применение вибрационной терапии (ЦВТ). Методы: В исследовании участвовали пациенты старше 65 лет с неспецифическими хроническими болями в пояснице. ЦВТ включала применение вибрационной стимуляции, соответствующей частоте дисфункциональных рецепторов, в… ➡️➡️➡️

Диагностика опухолевых образований в поджелудочной железе при помощи исследовательской ультразвуковой эндоскопии и искусственного интеллекта Диагностика опухолевых образований в поджелудочной железе с помощью эндоскопических ультразвуковых (EUS) изображений представляет определенные трудности. Искусственный интеллект (ИИ) может помочь в данной диагностике, но существующие модели ИИ фокусируются исключительно на одной модальности. Цель Совершенствование клинической диагностики опухолевых образований в поджелудочной железе путем разработки мультимодельной модели искусственного интеллекта, интегрирующей как клиническую информацию, так и EUS изображения. Дизайн, окружение и участники В рамках рандомизированного кроссоверного исследования, проведенного с января 2023 по июнь 2023 года, из 4 центров по всей Китаю было случайным образом выбрано 12 эндоскопистов с различным… ➡️➡️➡️

Эффективность низкодозной инфузии кетамина в лечении устойчивой к терапии депрессии и сильной суицидальной идеации Исследования показали, что низкодозная инфузия кетамина оказывает антисуицидальное воздействие на пациентов с устойчивой к терапии депрессией (УТД) и сильной суицидальной идеацией. Однако очень мало исследований посвящено антиотчаянию эффектам кетамина. Практические рекомендации: Исследование включало 84 пациента с УТД и сильной суицидальной идеацией, которым было случайным образом назначено получить однократную инфузию либо 0,5 мг/кг кетамина, либо 0,045 мг/кг мидазолама. Оценка отчаяния и суицидальных симптомов проводилась на начальном этапе, через 240 минут после инфузии, а также на 2, 3, 7 и 14 дни после инфузии. Статистический анализ показал, что… ➡️➡️➡️

Результаты исследования по использованию HFNC и NIV в лечении AECOPD В ходе исследования было выявлено, что использование высокопоточного насального канюлярного кислорода (HFNC) не показало себя неинфериорным по сравнению с неинвазивной вентиляцией (NIV) и привело к более высокой частоте неудачного лечения по сравнению с NIV при использовании в качестве начальной поддержки дыхания у пациентов с острым-умеренным гиперкапническим респираторным недостатком при обострении хронической обструктивной болезни легких (AECOPD). Практические рекомендации: При лечении пациентов с AECOPD и острым-умеренным гиперкапническим респираторным недостатком рекомендуется предпочтительнее использовать NIV в качестве начальной терапии, чем HFNC. Дополнительные исследования и клинические наблюдения могут быть необходимы для подтверждения этих результатов. ➡️➡️➡️

Исследование воздействия музыкальной терапии в сочетании с аэробными упражнениями на качество сна пациенток, проходящих химиотерапию после радикальной мастэктомии В данном исследовании изучалось влияние музыкальной терапии в сочетании с аэробными упражнениями на качество сна пациенток, проходящих химиотерапию после радикальной мастэктомии. Для этого был проведен случайно-контролируемый исследовательский триал в Центре диагностики и лечения заболеваний молочной железы при Онкологической больнице провинции Шэньси в период с июля 2017 по июнь 2019 года. 110 женщин, прошедших радикальную мастэктомию по поводу рака груди, были случайным образом распределены на интервенционную и контрольную группы. Пациентки интервенционной группы проходили музыкальную терапию в сочетании с аэробными упражнениями с первого по… ➡️➡️➡️

Фондирование исследования Проекты Sint Antonius Stichting Результаты исследования Исследование показало, что использование инструмента CCDT позволило увеличить использование детьми и подростками услуг психического здоровья. Стратегии на основе виньеток, реализованные на уровне сообщества, могут стать ценным вкладом в уменьшение разрыва в психической помощи детям, особенно при наличии доступных услуг психического здоровья. Практическое значение Использование инструмента CCDT позволило увеличить использование услуг психического здоровья детьми и подростками, что может способствовать уменьшению разрыва в психической помощи детям. Важно продолжать развивать и внедрять подобные стратегии на уровне сообщества для повышения доступности услуг психического здоровья. Значение мобильных приложений в медицинских исследованиях Современная медицина использует передовые технологии, включая… ➡️➡️➡️

Программа упражнений на основе экзергейма RFA для улучшения мышечной массы и функциональной производительности среди пользователей длительного ухода в ЛТКФ Фрагмент из журнала J Med Internet Res Введение Фрагмент исследования оценивает эффективность программы упражнений на основе экзергейма RFA для улучшения мышечной массы и функциональной производительности среди пользователей длительного ухода в ЛТКФ. Методы Исследование проводилось в течение 12 недель с участием пользователей ЛТКФ в регионе Южный Тайвань. Участники были случайным образом разделены на группу вмешательства (упражнения на основе экзергейма RFA плюс стандартный уход) и контрольную группу (только стандартный уход). Результаты Участники группы вмешательства продемонстрировали значительное улучшение мышечной массы, силы и функциональной производительности.… ➡️➡️➡️

Эффективность препарата ритлецитиниб при витилиго Практические решения и их ценность В ходе клинического исследования фазы 2b (NCT03715829) была оценена эффективность ритлецитиниба, ингибитора JAK3/TEC, на активные и стабильные очаги у пациентов с активным неразделенным витилиго. Пациенты в течение 24 недель были рандомизированы на прием плацебо или ежедневно 50 мг ритлецитиниба (с или без нагрузочной дозы 100 мг или 200 мг в течение 4 недель), 30 мг или 10 мг. Активные очаги показали большую базовую экспрессию воспалительных/иммунных маркеров IFNG и CCL5, уровни CD103 и инфильтраты Т-клеток по сравнению со стабильными очагами. У пациентов с более активными, чем стабильными очагами витилиго, были выше… ➡️➡️➡️

Профилактика атопического дерматита у детей высокого риска Атопический дерматит — распространенная детская проблема кожи, связанная с астмой, пищевой аллергией и аллергическим ринитом, которая ухудшает качество жизни. Цель исследования Определить, может ли рекомендация родителям ежедневного применения эмолентов в первый год жизни предотвратить атопический дерматит и/или другие атопические заболевания у детей высокого риска. Результаты Исследование не выявило доказательств того, что ежедневное применение эмолентов в первый год жизни предотвращает атопический дерматит у детей высокого риска. Использование эмолентов было связано с повышенным риском кожных инфекций и возможным увеличением пищевой аллергии. Применение эмолентов маловероятно будет считаться экономически целесообразным в данном контексте. Практические рекомендации Для мониторинга… ➡️➡️➡️

Введение Прошлые исследования показывают, что самостоятельное тестирование на ВИЧ (HIVST) может увеличить тестирование и способствовать более частым выявлением ВИЧ в сравнении с тестированием в клиниках. Однако в Соединенных Штатах использование HIVST ограничено из-за опасений, что те, кто пользуется HIVST, могут быть менее склонны к связыванию с медицинской помощью. Методы С января 2019 по апрель 2022 года мы набрали 811 мужчин, занимающихся сексом с мужчинами (МСМ) в Соединенных Штатах, которые редко проходили тестирование, с помощью онлайн-маркетинговой кампании и случайным образом распределили их в соотношении 1:1:1 для получения одного из следующих вариантов каждые 3 месяца в течение года: (1) напоминания по SMS… ➡️➡️➡️

Роль витамина D в лечении воспалительного заболевания ротовой полости Оральный лишай (OLP) — распространенное иммунно-зависимое воспалительное заболевание, затрагивающее кожу и слизистую оболочку рта. Оно считается потенциально злокачественным. Исследования показывают, что витамин D (VD) может быть полезен в управлении OLP, так как он обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и антимикробным свойствами, а также антипролиферативным, продифференцирующим и антиангиогенным эффектами. VD подавляет производство противовоспалительных цитокинов, включая IFN-γ, а также стимулирует выработку антивоспалительных цитокинов. Недостаток витамина D является распространенной проблемой. Практические рекомендации: Исследование показало, что VD в сочетании со стероидами приводит к полному облегчению боли и исчезновению клинических проявлений OLP у большего числа пациентов по сравнению… ➡️➡️➡️