Клинические исследования

Введение Современные интраокулярные линзы (IOL) для лечения катаракты могут быть широко классифицированы по трем категориям фокусных расстояний: монофокальные, линзы с расширенной глубиной фокусировки (EDOF) и мультифокальные IOL. Монофокальные IOL позволяют обойтись без очков для одного фокусного расстояния, обычно для дистанции. В отличие от них, EDOF IOL предоставляют больший диапазон зрения, обеспечивая независимость от очков на промежуточные расстояния, а мультифокальные IOL обеспечивают независимость от очков на всех расстояниях, хотя существует недостаток в виде положительных дисфотопий и сниженного восприятия контрастности. EDOF-линзы представляют собой привлекательный компромисс с меньшими побочными эффектами дисфотопий по сравнению с мультифокальными. Цель данного исследования — оценить, может ли имплантация… ➡️➡️➡️

Цель исследования Оценить эффективность и безопасность пептид-целевой радионуклидной терапии (PTRT) с 177Lu-FAP-2286 при распространенном раке легкого. Пациенты и методы В этом одном центре было проведено перспективное исследование, включающее 9 пациентов с диагностированным распространенным раком легкого. Пациенты соответствовали критериям включения и получали PTRT с 177Lu-FAP-2286. Краткосрочная эффективность была оценена с использованием критериев RECIST 1.1 и PERCIST 1.0. Долгосрочная эффективность была оценена через общую выживаемость, выживаемость без прогрессирования (PFS), общую частоту ответов, EORTC QLQ-C30 v3.0, Eastern Cooperative Oncology Group и Karnofsky Performance Status. Ответ на токсичность был оценен с использованием CTCAE v5.0. Результаты Результаты, основанные на критериях RECIST 1.1 и PERCIST 1.0,… ➡️➡️➡️

Эффективность и безопасность применения азилсартана медоксомила для подготовки к операции и улучшения долгосрочного прогноза при плановой перкутанной коронарной интервенции у пациентов с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа Исследование включало пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которым назначали плановую перкутанную коронарную интервенцию и у которых было плохое контролирование артериального давления по данным суточного мониторирования артериального давления (СМАД) (среднее суточное систолическое АД ≥130 мм рт. ст., среднее суточное диастолическое АД ≥80 мм рт. ст.). Данные были собраны с 2018 по 2020 год. Всего было включено 75 пациентов, которые были случайным образом распределены на две группы: группа 1… ➡️➡️➡️

Результаты исследования по артроскопической хирургии мениска Клинические исследования показали, что артроскопическая хирургия мениска в долгосрочной перспективе не оказывает значительного влияния на улучшение состояния пациентов. В рамках исследования сравнивались результаты лечения пациентов симптомами мениска в возрасте от 45 до 64 лет. Одна группа проходила только программу упражнений, вторая — программу упражнений в сочетании с артроскопией колена. Оценивались предрасположенность к радиографическому и симптоматическому остеоартрозу, пациентоориентированные результаты и клиническое состояние. Практические выводы Исследование показало, что артроскопическая хирургия мениска, в основном состоящая из частичной менисцектомии или диагностической артроскопии, в сочетании с упражнениями не увеличивает частоту радиографического или симптоматического остеоартроза и приводит к сходным пациентоориентированным… ➡️➡️➡️

Новые методы лечения тромбоза вен портальной системы у больных циррозом печени Этим исследованием было проверено, насколько эффективно и безопасно применение лечения тромбоза вен портальной системы у пациентов с циррозом печени с использованием кальция низкомолекулярного гепарина (LMWH-Ca), а затем приемом варфарина или ривароксабана. Методы: В рамках данного пробного исследования пациенты с циррозом печени (оценка функции печени по шкале Child-Pugh A), у которых был диагностирован тромбоз вен портальной системы и которые не получали антикоагулянтной терапии, в течение 2 недель получали подкожные инъекции LMWH-Ca. Затем они были случайным образом разделены на две группы: в одной группе пациенты принимали варфарин (курс приема варфарина в… ➡️➡️➡️

Введение Развитие временно-мандибулярных расстройств подчеркивает биохимические изменения, происходящие в синовиальной жидкости на различных этапах заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Исследования показали, что воспаление может быть основной причиной боли и дисфункции в заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. Цель: Оценить эффективность введения МЕСНА непосредственно в височно-нижнечелюстной сустав для лечения внутренних нарушений. Материалы и методы Было проведено рандомизированное клиническое исследование на шестидесяти пациентах, у которых отсутствовала реакция на обычное лечение и был поставлен диагноз антериорного смещения с облегчением диска в височно-нижнечелюстном суставе. Пациенты были выбраны из амбулаторного приема кафедры челюстно-лицевой хирургии факультета стоматологии Тантского университета. Два равных группы пациентов были случайным образом назначены друг другу. Группа I… ➡️➡️➡️

Эффективность тетрациклина в лечении инфекции Helicobacter pylori В настоящее время рекомендуется применение четверной терапии, включающей бисмут, для пациентов с вновь диагностированной инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori). Мы сравнили эффективность и безопасность тетрациклина, принимаемого три раза в день по сравнению с четырьмя разами в день в четверной терапии для первичного лечения инфекции H. pylori. Методы В рамках многоцентрового исследования были набраны взрослые пациенты с инфекцией H. pylori, не получавшие ранее лечение. Они были случайным образом разделены на две группы для получения одной из следующих четверных терапий: эзомепразол 20 мг дважды в день; бисмут 220 мг дважды в день; амоксициллин 1000 мг… ➡️➡️➡️

Эффективные методы лечения шейного остеохондроза Шейный остеохондроз (ШО) — это дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника, сопровождающееся постоянной болью в шее. Процедуры мануальной терапии, такие как мобилизация шейных фасеточных суставов (CM) и остеопатическая техника мышечной энергии (MET), эффективны для облегчения боли в шее. В данном исследовании мы сравнили эффективность техник MET и CM на болевой синдром, инвалидность и проприоцепцию у 76 пациентов с ШО. Результаты исследования 76 участников завершили исследование. Оценка интенсивности боли с помощью визуально-аналоговой шкалы (VAS) и шкалы функциональной инвалидности Копенгагенского Шейного Функционального Дефицита (CNFDS) значительно снизилась после лечения во всех трех группах (P0.05). Анализ между группами показал значительную… ➡️➡️➡️

Введение Люди с диабетом подвержены риску развития кардиомиопатии через несколько патофизиологических механизмов, независимых от традиционных факторов риска сердечной недостаточности. У лиц с диабетической кардиомиопатией (DbCM) взаимосвязь между натрийуретическими пептидами, структурными аномалиями сердца и функциональной способностью в значительной степени неизвестна. Методы В этом заранее определенном подгрупповом анализе исследования ARISE-HF 685 участников с асимптомной DbCM прошли исследование эхокардиографии, лабораторные исследования и функциональные оценки. Участники были разделены на квартили N-терминального пробного B-типа натрийуретического пептида (NT-proBNP), и корреляция с эхокардиографическими и функциональными параметрами была оценена с использованием теста корреляции Спирмена. Результаты Медианное значение NT-proBNP составило 71 (Q1, Q3: 33, 135) нг/л. Не было обнаружено… ➡️➡️➡️

Интегрированный путь ухода для пациентов с сахарным диабетом 2 типа и пародонтитом Сахарный диабет 2 типа (СД2) и пародонтит имеют общие факторы риска и влияют друг на друга. Однако первичный уход и уход за полостью рта продолжают функционировать отдельно друг от друга и не синхронизируют уход для пациентов с СД2 и пародонтитом. Целью этого практического исследования является оценка внедрения нового интегрированного пути ухода для пациентов с СД2 и пародонтитом. Новый подход включает скрининг риска развития СД2 в стоматологических учреждениях у пациентов с пародонтитом, скрининг риска пародонтита в первичных учреждениях у пациентов с СД2 и взаимные направления между стоматологами и врачами… ➡️➡️➡️

Новое исследование: сравнение безопасности и эффективности антикоагулянтов после операции по шунтированию коронарных артерий После операции по шунтированию коронарных артерий (ШКА) новое появление предсердной фибрилляции (ПФ) является распространенным осложнением, увеличивающим риск тромбоэмболии и инсульта. Однако существует недостаток информации об использовании антикоагулянтов в этом контексте. Выбор между варфарином и прямыми пероральными антикоагулянтами (ППАК) также не установлен. Целью этого рандомизированного исследования было сравнить возможность и безопасность варфарина и ривароксабана в предотвращении тромботических событий у пациентов с ПФ после изолированной ШКА. Результаты исследования В исследовании приняли участие 66 пациентов, которые были случайным образом разделены на две группы: одной назначали ривароксабан (n = 34), другой… ➡️➡️➡️

Улучшение разрешений по выписке пациентов из отделения скорой помощи с использованием искусственного интеллекта Обзор Выписные инструкции играют важную роль в документировании и общении с пациентами в период перехода из отделения скорой помощи (ОСП) в домашние условия. Однако их составление занимает много времени и часто не получает должного приоритета, что может приводить к задержкам в выписке и неполноценным инструкциям для пациентов. В настоящем исследовании мы оценивали использование больших языковых моделей, таких как ChatGPT, для создания точных и доступных пациентам выписных инструкций в отделении скорой помощи. Методы Мы смоделировали 5 уникальных, вымышленных случаев обращения в ОСП, чтобы эмулировать реальные ситуации, включающие разнообразные… ➡️➡️➡️

Эффективность пробиотика Bacillus coagulans BCP92 в управлении синдромом раздраженного кишечника (IBS) Синдром раздраженного кишечника (IBS) представляет собой значительную нагрузку для здравоохранения и требует эффективного и хорошо переносимого вмешательства. В ходе исследования было установлено, что пробиотик Bacillus coagulans BCP92 значительно улучшает тяжесть IBS, частоту проявления симптомов желудочно-кишечного тракта и консистенцию кала по сравнению с пациентами контрольной группы. Также отмечено значительное облегчение психологического стресса у пациентов, принимавших пробиотик. Безопасность применения пробиотика подтверждена отсутствием серьезных побочных эффектов. Практическая ценность Пробиотик Bacillus coagulans BCP92 представляет собой один из наиболее перспективных вариантов терапии IBS, поскольку он значительно улучшает симптомы у пациентов, страдающих этим состоянием, и… ➡️➡️➡️

Результаты исследования по применению тилдракизумаба для лечения псориаза В исследовании было показано, что тилдракизумаб эффективен для лечения умеренного и тяжелого псориаза у взрослых пациентов. В течение 64 недель лечения наблюдалось значительное улучшение состояния кожи, а также отсутствие новых нежелательных явлений. Практические рекомендации Для пациентов с псориазом, которым назначен тилдракизумаб, важно следовать рекомендованной схеме лечения. Пациенты также могут обратиться к врачу за дополнительной информацией о препарате и его эффективности. Ценность результата Исследование подтверждает, что тилдракизумаб является эффективным средством для лечения псориаза у взрослых пациентов. Это открытие может значительно улучшить качество жизни людей, страдающих от этого заболевания. Телемедицина и мобильные приложения в… ➡️➡️➡️

Простой и понятный текст Важность соблюдения рекомендаций по домашним упражнениям для пациентов с болями в пояснице Исследование показало, что соблюдение рекомендаций по домашним упражнениям (HBE) является ключевым моментом в физиотерапии для пациентов с болями в пояснице (LBP). Однако ограниченное количество исследований изучало его связь с клиническими результатами. В данном исследовании было изучено, как соблюдение HBE связано с изменениями в физической функции, интенсивностью боли и выздоровлением от LBP у пациентов, проходящих лечение физиотерапией. Результаты и выводы В ходе исследования не было обнаружено связи между соблюдением рекомендаций по HBE и изменениями в клинических результатах у пациентов с LBP. Эти результаты указывают на… ➡️➡️➡️

Факты о раке желчных путей и роль терапии Рак желчных путей — это серьезное заболевание с ограниченными терапевтическими возможностями и плохим прогнозом. Более 50% пациентов с диагнозом рака желчных путей не могут быть вылечены хирургическим путем и получают паллиативное системное лечение. Одним из основных вызовов в управлении этими пациентами является злокачественная обструкция желчных протоков, что может привести к развитию угрожающего жизни холангита и ограничить применение системного лечения. Поэтому эндоскопическое стентирование и/или декомпрессия желчных протоков является основным методом лечения этих пациентов. Цель исследования и его методы Цель многоцентрового, рандомизированного исследования ACTICCA-2 — оценить эффект интрадуктальной радиочастотной абляции (RFA) перед стентированием желчных… ➡️➡️➡️

Оценка влияния программы управления лекарственной терапией (MTM) в аптечной сети на пациентов с неуправляемым диабетом Данное исследование направлено на оценку влияния программы управления лекарственной терапией (MTM), проводимой в аптечной сети, на клинические и гуманистические результаты у пациентов с неуправляемым диабетом. Открытое параллельное рандомизированное контролируемое исследование было проведено в аптеке в городе Эр-Рияд, Королевство Саудовская Аравия. Пациенты с диагнозом неуправляемого диабета (HbA1c ≥ 8%), соответствующие критериям отбора, были рандомизированы для получения программы MTM, предоставленной фармацевтами, или стандартного ухода. Основным результатом было изменение уровня HbA1c за 6 месяцев. Вторичными результатами были: изменения клинических параметров (кровяное давление (КД), липидный профиль, уровень креатинина в… ➡️➡️➡️

Эффективность двойной терапии Вонопразан-амоксициллин (VAT) в лечении Helicobacter pylori (H. pylori) вызывает споры Цель: Оценить эффективность VAT в китайской популяции. Методы: Проведено перспективное, многоцентровое, рандомизированное, открытое и двухэтапное исследование в 23 центрах Фуцзянь, Китай (май 2021-апрель 2022). Пациенты с H. pylori были рандомизированы в группы четверной терапии с бисмутом (BQT), BQT-Вонопразан (BQT-V), семидневной VAT (VAT-7), десятидневной VAT (VAT-10) и четырнадцатидневной VAT (VAT-14). Основной показатель — уровень искоренения H. pylori. Вторичный показатель — частота нежелательных явлений. Результаты: В первом этапе группы VAT-7 и BQT-V были прекращены досрочно из-за искоренения менее 23 из 28 случаев. Во втором этапе уровни искоренения для BQT,… ➡️➡️➡️

Сравнение эффективности высокофидельной симуляции и видео-ассистированной лекции в обучении медицинским навыкам Высокофидельная симуляция (HFS) предоставляет высокий уровень взаимодействия и реалистичный опыт для обучающихся с использованием компьютеризированных пациентских симуляторов. Она имитирует клинический опыт в контролируемой и безопасной среде, близкой к реальности. Цель данного исследования заключалась в сравнении эффективности HFS по сравнению с видео-ассистированной лекцией (VAL) в повышении и закреплении навыков у студентов-медиков. Методы Проведено рандомизированное контролируемое исследование с участием 111 студентов-медиков, в ходе которого компетентность навыков оценивалась с помощью объективного структурированного клинического экзамена (OSCE) в первую, четвертую и седьмую/восьмую недели. Группы участников были случайным образом разделены на контрольную (обучение на основе… ➡️➡️➡️

Применение куркумина для пациентов с замедленным кровотоком в коронарных артериях Клиническое исследование: применение куркумина для пациентов с замедленным кровотоком в коронарных артериях Фон: Многочисленные доказательства указывают на кардиопротективные свойства полифенола куркумина. Целью данного исследования было изучение влияния высокобиодоступного куркуминового добавка на кардиометаболические факторы риска, качество жизни и депрессию у пациентов с явлением замедленного кровотока в коронарных артериях (CSFP). Методы: В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании участвовали 42 пациента с CSFP (в возрасте от 35 до 70 лет, 25 ≤ индекс массы тела < 40 кг/м2). Пациенты получали либо 80 мг/сут нано-куркумина, либо плацебо в течение 12 недель. Уровни висфатина,… ➡️➡️➡️