Доктор Максвелл Трентон, PhD

Ассоциации между аномальными значениями глюкозы на антенатальном оральном глюкозотолерантном тесте и постпартумным диабетом у южноазиатских женщин с гестационным диабетом Цель Исследовать связи между типом и количеством аномальных значений глюкозы на антенатальном оральном глюкозотолерантном тесте (ОГТТ) с постпартумным диабетом у южноазиатских женщин, у которых был установлен гестационный диабет (ГДМ) с использованием критериев Международной ассоциации по изучению диабета и беременности. Методы Данный пост-хок анализ исследования Lifestyle Intervention IN Gestational Diabetes (LIVING), рандомизированного контролируемого исследования, был проведен среди женщин с ГДМ в индексной беременности в 19 центрах в Бангладеш, Индии и Шри-Ланке. Постпартумный диабет (исход) был определен на ОГТТ с использованием критериев Американской… ➡️➡️➡️

Изменчивость артериального давления и риск развития деменции Изменчивость артериального давления становится важным фактором риска для деменции, независимо от уровня среднего артериального давления. Недавние исследования показывают, что изменчивость артериального давления в течение месяцев и лет остается фактором риска для деменции, даже при строгом контроле среднего артериального давления. Однако ранее не проводились исследования, связанные с изменчивостью артериального давления в течение более коротких периодов времени. Для изучения потенциального влияния изменчивости артериального давления на скорость когнитивных результатов при интенсивном и стандартном снижении артериального давления был проведен пост-хок анализ рандомизированного контролируемого клинического исследования по снижению систолического артериального давления. Результаты и рекомендации Выявлено, что более высокая… ➡️➡️➡️

Сравнение эффективности пролотерапии внутрисуставной (IG) и периартритной периневральной инъекции (PG) в управлении остеоартритом коленного сустава (KOA) Данное исследование направлено на сравнение эффективности пролотерапии внутрисуставной (IG) в сочетании с периартритной периневральной инъекцией (PG) в управлении остеоартритом коленного сустава (KOA). Методы В исследование было включено 60 пациентов с диагнозом KOA в рамках двойного слепого рандомизированного контролируемого клинического исследования. Критерии включения: (1) возраст 48-80 лет; (2) диагноз KOA; (3) степень 2 и 3 по шкале оценки Келлгрена-Лоуренса; (4) наличие боли, хруста и скованности коленного сустава не менее 3 месяцев. Основные критерии исключения: (1) наличие инфекции, затрагивающей кожу колена; (2) история воздействующих факторов заболевания.… ➡️➡️➡️

Исследование эффективности и безопасности пересадки гемопоэтических стволовых клеток Результаты исследования Мультицентровое, рандомизированное, фаза 3 исследование (ClinicalTrials.gov NCT03719534) показало, что использование неродственных донорских единиц пуповинной крови (haplo-cord HCT) в пересадке гемопоэтических стволовых клеток (гаплодонорская HCT) для лечения гемопоэтических злокачественных заболеваний дает многообещающие результаты, особенно в случае острой миелоидной лейкемии (AML). В ходе исследования было проведено сравнение двух методов пересадки: haplo-cord HCT и haplo-HCT. Результаты показали, что 3-летняя общая выживаемость (OS) в группе haplo-cord HCT была выше, чем в группе haplo-HCT (80,5% против 67,8%, p = 0,013). Также отмечалось более благоприятное прогрессирование без болезни (70,3% против 57,6%, p = 0,012) и низкая… ➡️➡️➡️

Частота травм в жизни у лиц, получающих лечение опиоидными препаратами Краткое изложение: Исследование, проведенное на нескольких площадках, позволило выявить, что у лиц, получающих лечение опиоидными препаратами (MOUD), высокая частота травматических событий в течение их жизни. Результаты подчеркивают необходимость комплексной оценки и предоставления психологической помощи для решения проблемы травм у пациентов, обращающихся за лечением MOUD. Практические решения и их ценность: Оценка и поддержка: Необходимо осуществлять более всестороннюю оценку травматических событий и предоставлять психологическую поддержку для тех, кто обращается за лечением MOUD. Это позволит улучшить результаты лечения и общее благополучие пациентов. Медицинские услуги: Важно расширить предоставление медицинских услуг для обслуживания пациентов, получающих… ➡️➡️➡️

Применение бронхиального баллона при трансбронхиальной легочной криобиопсии для диагностики интерстициальных заболеваний легких Исследование показало, что применение бронхиального баллона при трансбронхиальной легочной криобиопсии (ТБЛК) может снизить риск умеренного кровотечения и повысить уверенность бронхоскопистов. Однако это не влияет на повышение диагностической эффективности мультиспециального обсуждения и снижение тяжелых кровотечений. Практическое значение: Использование бронхиального баллона при ТБЛК может уменьшить риск умеренного кровотечения, снизить потребность в гемостатических препаратах и увеличить количество полученных образцов. Это может улучшить безопасность процедуры и уверенность в результатах. Мобильное приложение для доступа к медицинским услугам Мобильное приложение позволяет пациентам записываться на приемы, получать консультации и следить за своим здоровьем через смартфон,… ➡️➡️➡️

Эффект ферментированного соевого напитка Q-Can® на уровень PSA у мужчин с локализованным раком простаты Исследование показало, что ферментированные соевые продукты оказывают ингибирующее воздействие на рак простаты. Мы оценили эффект ферментированного соевого напитка Q-Can®, содержащего среднецепочечные триглицериды, кетоны и соевые изофлавоны, у мужчин с локализованным раком простаты перед радикальной простатэктомией. Методы Мы провели плацебо-контролируемое, двойное слепое рандомизированное исследование Q-Can®. Стратифицированная рандомизация (оценка риска рака простаты по шкале CAPRA при диагнозе) использовалась для назначения пациентам прием Q-Can® или плацебо за 2-5 недель до радикальной простатэктомии. Основным показателем было изменение уровня PSA в сыворотке от базового до конца исследования. Мы также оценили изменения… ➡️➡️➡️

НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА: КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ Неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) тесно связана с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Одним из предпочтительных методов лечения НЖБП остается коррекция образа жизни. Глюкагоноподобные пептиды-1 (GLP-1) и ингибиторы натрия-глюкозы транспортёра-2 (SGLT-2) были разработаны в качестве новых гипогликемических препаратов, способных улучшать жировую печень за счет инсулиннезависимого снижения уровня глюкозы. Однако исследования, изучающие эффективность комбинированного применения GLP-1 и SGLT-2 у пациентов с НЖБП и СД2, являются недостаточными. В настоящем рандомизированном контролируемом исследовании целью является сравнение эффективности и безопасности семаглутида в сочетании с эмпаглифлозином с каждым из препаратов по отдельности у пациентов… ➡️➡️➡️

Эквивалентность применения различных протоколов отбеливания зубов в клинике: результаты рандомизированного контролируемого исследования Методы В исследовании участвовало 165 участников, которым производилось отбеливание с использованием 35% пероксида водорода (Total Blanc Office One-Step, DFL) по следующим протоколам: (1) 2 раза по 20 мин каждый; (2) 1 раз по 40 мин; (3) 1 раз по 30 мин. Оценка изменения цвета проводилась с использованием спектрофотометра Vita Easyshade, шкал Vita Classical и Vita Bleachedguide. Интенсивность и риск чувствительности зубов и раздражения десен оценивались с использованием визуальной аналоговой шкалы от 0 до 10. Самовосприятие и влияние на состояние полости рта оценивались до и после процедуры с использованием… ➡️➡️➡️

Исследование фармакокинетики NBI-1065845 В ходе исследования установлено, что NBI-1065845 не обладает индукционным эффектом на цитохром P450 (CYP)3A. Это позволяет безопасно применять NBI-1065845 в сочетании с CYP3A-субстратами. Препарат хорошо переносится и не вызывает новых побочных эффектов при одновременном приеме с мидазоламом, этинилэстрадиолом или левоноргестрелем. Мобильное приложение для медицинских услуг Мобильное приложение обеспечивает удобный доступ к медицинским услугам, позволяя записываться на приемы, получать консультации и отслеживать свое здоровье через смартфон. Это повышает доступность услуг и привлекает новых пациентов. Автоматизация рутиных процессов приложением способствует увеличению доходности и лояльности клиентов. Рекомендации по внедрению Для оценки эффективности и сбора отзывов рекомендуется начать с пилотной версии… ➡️➡️➡️

Сравнение методов диагностики полипов кардии Цель: сравнить эффективность обнаружения и точность диагностики полипов кардии при использовании эндоскопии с синим лазерным изображением (BLI) и обычным белым светом (WLI). Методы: пациенты были случайным образом разделены на группу BLI и группу WLI. Проводилась эндоскопия сначала с применением BLI, затем WLI в группе BLI и наоборот в группе WLI. Записывали количество, размер, микроструктуру и микроасосационные образования обнаруженных полипов. Затем проводилась биопсия полипов. Результаты: Частота обнаружения полипов кардии в группе BLI была выше, чем в группе WLI (7,87% против 4,22%, P = 0,018). Доля пропущенных образований в группе BLI была ниже, чем в группе WLI… ➡️➡️➡️

Результаты исследования о влиянии интраназального кетамина на антидепрессивный и антисуицидальный эффекты у пациентов с депрессией Интраназальное (R,S)-кетамин приводит к быстрому антидепрессивному эффекту по сравнению с плацебо, но не значительно изменяет оценки суицидальных намерений. Лечение было хорошо переносимо. Продолжительные исследования интраназального кетамина, как практической альтернативы существующим формам лечения, оправданы. Мобильное приложение для доступа к медицинским услугам Мобильное приложение упрощает доступ к медицинским услугам, предоставляет возможность записываться на приемы, получать консультации и следить за здоровьем через смартфон. Это увеличивает доступность услуг и привлекает новых пациентов. Приложение автоматизирует рутинные процессы, повышая доходность и лояльность клиентов. Рекомендации по внедрению Рекомендуется начать с пилотной версии… ➡️➡️➡️

Эффективность и безопасность холина альфосцерата в профилактике прогрессирования легкого когнитивного нарушения Цель исследования Изучение эффективности и безопасности годовой терапии холином альфосцератом (ХА) в предотвращении перехода амнестического типа легкого когнитивного нарушения (aMCI) в клинически выраженное деменцию в трехлетнем открытом сравнительном исследовании, а также изучение возможности предсказания профилактического эффекта такой терапии на основе ряда клинических и биологических параметров. Материал и методы Исследование включало 100 пациентов с aMCI, случайным образом разделенных на 2 группы: терапевтическая группа состояла из 50 пациентов, получавших годовую терапию ХА один раз в год в течение 3 лет (20 внутривенных вливаний по 1000 мг (4 мл) в 100 мл… ➡️➡️➡️

Эффективность программы физиотерапии для первичного травматического вывиха плеча Важно оценить практическую ценность программы физиотерапии в дополнение к советам для пациентов с первичным травматическим вывихом плеча и предоставить ясные практические рекомендации. Результаты исследования Исследование сравнило клиническую и экономическую эффективность однократной сессии консультации и программы физиотерапии. Результаты показали, что добавление физиотерапии к советам не оказало статистически значимого влияния на показатели функции плеча через 6 месяцев после случайной группировки. Практические рекомендации Важно обратить внимание на возможную экономическую ценность дополнительных сессий физиотерапии, особенно в контексте ограниченных ресурсов. Рекомендуется оценить эффективность и собрать отзывы через пилотную версию программы перед ее полным внедрением. Заключение Полученные результаты… ➡️➡️➡️

Оценка программы дифференцированного предоставления медицинской помощи для людей, живущих с ВИЧ Статья оценивает возможность включения новых больных ВИЧ в программы дифференцированного предоставления медицинской помощи (ДПМП) через шесть месяцев после начала антиретровирусной терапии (АРТ) и их предварительное влияние на здоровье. Ключевые результаты показывают, что большинство участников, включенных в программы ДПМП, достигли подавления вирусной нагрузки, а уровень принятия программы высок. Эти результаты подтверждают возможность раннего включения в ДПМП после начала АРТ для новых больных ВИЧ и поддерживают существующие рекомендации ВОЗ по ДПМП. Мобильное приложение для улучшения доступа к медицинским услугам Мобильное приложение предоставляет возможность записи на приемы, получения консультаций и отслеживания здоровья… ➡️➡️➡️

«`html Пульмональная гипертензия у пациентов с системной склеродермией: новое в лечении Пульмональная гипертензия (ПГ) является одной из основных причин смертности у пациентов с системной склеродермией (ССк). Важным аспектом управления пациентами с ССк является раннее выявление и лечение ПГ. Недавно порог для диагностики ПГ был снижен до среднего давления в легочной артерии (сДЛА) более 20 мм рт. ст. при правожелудочковой катетеризации (ПЖК). Однако неизвестно, будет ли лечение, специфичное для ПГ, полезным у пациентов с ССк с незначительным повышением давления (ССк-НПД, сДЛА 21-24 мм рт. ст.). Методы и цели исследования Исследование SEPVADIS — это рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование 2-й фазы силденафила… ➡️➡️➡️

Оценка влияния преднизолона и/или показателя активности заболевания (DAS) на развитие гипергликемии и диабета при ревматоидном артрите Исследование включило 504 пациента с ранним ревматоидным артритом, не страдающих диабетом, из исследования BeSt (стратегии лечения). Пациенты были случайным образом распределены в четыре группы лечения, основанные на DAS, и наблюдались в течение 10 лет. Связь между DAS и использованием преднизолона с уровнями глюкозы и возникновением гипергликемии со временем была оценена с помощью линейных и логистических моделей смешанных эффектов. Развитие диабета было проанализировано с помощью регрессии Кокса. Проведены чувствительные анализы у пациентов, у которых был первый эпизод гипергликемии. Результаты 31 из 504 пациентов (6.2%) средним… ➡️➡️➡️

Оценка потенциальных дополнительных эффектов физиотерапии в сочетании с транскраниальной постоянной токовой стимуляцией у детей с церебральным параличом Дети, у которых диагностирован церебральный паралич (ЦП), часто сталкиваются с различными ограничениями, особенно в области крупной моторики и повседневных активностей. Транскраниальная постоянная токовая стимуляция (тПТС) — это неинвазивный метод стимуляции мозга, который используется для улучшения движений, крупной моторики и повседневной активности. Методы Это двухместное рандомизированное контролируемое исследование, которое будет сравнивать эффекты тПТС в качестве вспомогательного лечения во время реабилитационных сеансов с реабилитацией без тПТС. Дети с ЦП, классифицированные по системе классификации крупной моторики (GMFCS) на уровнях I и II, будут случайным образом назначены… ➡️➡️➡️

Исследование эффективности методов лечения заболеваний пародонта Цель: Исследовать микробиологические результаты, полученные при применении субгингивальной дезинфекции (SD) в сочетании с гелем, содержащим натрия гипохлорит и аминокислоты, с последующим нанесением геля на основе кросс-связанной гиалуроновой кислоты (xHyA), или только SD. Материалы и методы: Сорок восемь пациентов с диагнозом стадии II-III (грейд A/B) общей пародонтита были случайным образом лечены либо SD (контрольная группа), либо SD в сочетании с дополнительным нанесением натрия гипохлорита/аминокислот и геля xHyA (тестовая группа). Образцы субгингивального налета были взяты из самого глубокого места на каждом квадранте у каждого пациента в начале и через 3 и 6 месяцев. Проведен анализ объединенных… ➡️➡️➡️

Оценка эффективности мониторинга температуры кожи дома для предотвращения рецидива язв у пациентов с диабетом Диабетические язвы на ногах являются распространенным и дорогостоящим явлением, часто возвращающимся. Множество мероприятий помогают предотвратить эти язвы. Однако ни одно из них не было предметом перспективного исследования стоимости и эффективности. Наша цель — оценить стоимость и эффективность мониторинга температуры кожи дома для предотвращения рецидива диабетических язв на ногах. Материалы и методы Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Мы случайным образом распределили 304 человека с высоким риском диабетических язв на ногах на группы: обычный уход за ногами плюс ежедневный мониторинг температуры кожи ног дома (интервенция) или только обычный уход… ➡️➡️➡️