Доктор Максвелл Трентон, PhD

Улучшение точности и уверенности в проведении инъекций в области мускулоскелетальной системы Жалобы на проблемы с мускулоскелетальной системой часто сначала поступают к врачам первичной помощи, однако у врачей может отсутствовать соответствующее обучение по процедурам в этой области. Диагностические и терапевтические инъекции являются полезными ортопедическими инструментами, но их неточность приводит к излишним затратам и недостаточному лечению. Авторы предположили, что стажеры, которым предоставляется возможность практиковать на кадавре по сравнению с теми, кто получает инструктаж с использованием визуальных средств по проведению субакромиальных инъекций (SAI), продемонстрируют различия в точности и технике. Практические рекомендации Результаты показали, что группа, практиковавшая на кадаврах под руководством наставника, продемонстрировала более… ➡️➡️➡️

Эффективность ограниченной диеты для пациентов с COVID-19 и хроническими заболеваниями Исследование показало, что ограниченная диета, включающая ограничение калорий, употребление горячей воды, ходьбу и сексуальную самоограничение, может оказать положительное воздействие на пациентов с COVID-19, имеющих сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет 2 типа, гипертония или неалкогольный стеатогепатит. Основные результаты и практические рекомендации: Пациенты с избыточным весом потеряли вес на 12,4% за 14 дней лечения. У пациентов, принимавших участие в ограниченной диете, температура тела и уровень C-реактивного белка значительно снизились по сравнению с контрольной группой. Нормализовалось артериальное давление, улучшился метаболизм глюкозы и липидов, а также биохимические показатели неалкогольного стеатогепатита. Пациенты смогли прекратить… ➡️➡️➡️

Эффективное лечение стеноза слезных точек Простое и эффективное решение проблемы В ходе исследования было выявлено, что использование пилотной зонда в сочетании с биканальным стентом и митомицином С может быть эффективным методом лечения тяжелого стеноза слезных точек. Практическая ценность метода Этот метод позволяет значительно улучшить состояние пациентов, снизить уровень эпифоры и улучшить проходимость слезных точек. Кроме того, он позволяет избежать экструзии трубки, что делает его безопасным и эффективным вариантом лечения. Значение результатов исследования Результаты исследования показали значительное улучшение состояния пациентов после применения данного метода, что подтверждает его ценность в клинической практике. Мобильное приложение для мониторинга здоровья Простой и удобный инструмент для… ➡️➡️➡️

Прогностические модели в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для тревожных расстройств Введение Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) имеет наиболее убедительные данные о стойком изменении симптомов у большинства психологических расстройств, таких как тревожные расстройства. Тем не менее, только около половины пациентов, получающих КПТ, получают от нее пользу. Прогностические алгоритмы, включая цифровую оценку и пассивные функции сенсоров, могут лучше определить пациентов, которые могут получить пользу от КПТ, и, таким образом, улучшить выбор методов лечения. Цель Определить прогностические особенности, предсказывающие реакции на трансдиагностическую КПТ при тревожных расстройствах, и исследовать ключевые механизмы реакции на лечение. Методы В рамках 2-ручного рандомизированного контролируемого клинического исследования мы включаем пациентов с тревожными… ➡️➡️➡️

Улучшение контроля артериального давления и соблюдение терапии с помощью домашних мониторов артериального давления Эффективное управление гипертонией (ГТ) является приоритетом в первичной медицинской помощи. С учетом того, что телемедицина теперь считается стандартным методом предоставления медицинской помощи, безстраховые и малообеспеченные пациенты без домашних мониторов артериального давления могут потребовать дополнительного внимания и ресурсов для достижения успешного контроля ГТ. Методы Данные перспективного исследования в клинике для недоступного населения оценили влияние бесплатных мониторов артериального давления на контроль ГТ у пациентов и соблюдение терапии. Участники были случайным образом разделены на 2 группы, каждая из которых проходила 4 визита к врачу общей практики (ВОП) в течение 6-месячного… ➡️➡️➡️

Импортантность Пациенты с раком головы и шеи, проходящие лучевую терапию, могут развить хроническую радиационную ксеростомию. Предыдущие исследования по акупунктуре были однократными и оценены как имеющие высокий риск смещения, что затрудняет определение выгод от акупунктуры при лечении радиационной ксеростомии. Цель Сравнить настоящую акупунктуру (NA), фальшивую акупунктуру (FA) и стандартную гигиену полости рта (СГП) для лечения радиационной ксеростомии. Дизайн, настройка и участники Проведено рандомизированное, слепое, 3-ручное, плацебо-контролируемое исследование с 29 июля 2013 года по 9 июня 2021 года. Анализ данных проводился с 9 марта 2022 года по 17 мая 2023 года. Пациенты, сообщавшие о 2 или 3 степени радиационной ксеростомии через 12… ➡️➡️➡️

Эффективность травяного препарата Ninjin’yoeito у пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) Цель и методы исследования Исследование оценило влияние травяного препарата Ninjin’yoeito на ослабление фрагильности и саркопении у пациентов с ХОЗЛ. Пациенты были случайным образом разделены на две группы: группа А (н = 28; отсутствие лекарственной терапии в течение 12 недель, затем лечение в течение 12 недель) и группа В (n = 25; непрерывное лечение в течение 24 недель). Оценивались симптомы усталости с помощью визуально-аналоговой шкалы (VAS), тест ХОЗЛ (COPD assessment test, CAT) и модифицированная шкала дыхательной недостаточности Медицинского исследования (modified Medical Research Council, mMRC). Также измерялись физические показатели, такие… ➡️➡️➡️

Псориаз: новые исследования и практические рекомендации Псориаз — это хроническое иммуномедиированное заболевание кожи, характеризующееся избыточным разрастанием клеток. Этиопатогенез псориаза до конца не изучен. Установлено, что плексин B2 оказывает влияние на морфологию Т-клеток, медиируемую CD100, и экспрессируется в иммунной системе. Возможно, он играет роль в патогенезе псориаза. Для оценки уровня плексина-В2 в тканях и связанной с ним генетической полиморфности плексина B2, а именно рецептора сигнального белка гамма (SIRPγ-rs71212732) у псориатических пациентов до и после лечения НБ-УФБ, акитретином в монотерапии или их комбинации, а также для выявления корреляции между уровнем плексина B2 в тканях и тяжестью заболевания и улучшением состояния, было проведено… ➡️➡️➡️

Ингибиторы натрий-глюкозового карриера типа 2 (SLGT2i) в контроле диабета 2 типа Ингибиторы натрий-глюкозового карриера типа 2 (SLGT2i) являются высокоэффективными в контроле диабета 2 типа, но сообщаемые благоприятные сердечно-сосудистые эффекты указывают на более широкие действия на инсулиновую резистентность. Потеря веса может быть изначально объяснена выведением глюкозы с мочой и вторичным объемным снижением, но ее поддержание может быть обусловлено потерей висцеральной жировой массы. Структурированное ультразвуковое (УЗ) изображение брюшного жировой ткани («эко-ожирение») Структурированное ультразвуковое (УЗ) изображение брюшного жировой ткани («эко-ожирение») — это недавно описанная методология, используемая для измерения 5 последовательных слоев брюшного жира, не доступных для оценки с помощью DEXA или компьютерной томографии:… ➡️➡️➡️

Исследование о влиянии апельсинового сока, обогащенного витамином D3 и пробиотиками, на кардиометаболические факторы риска Данное исследование оценило эффект апельсинового сока (ОС), обогащенного витамином D3 (2000 МЕ) и пробиотиками (Lacticaseibacillus casei Shirota и Lacticaseibacillus rhamnosus GG, 108 cfu/мл) на кардиометаболические факторы риска у лиц с избыточным весом и ожирением, следующих западному типу диеты. Пятьдесят три лица с высоким риском были случайным образом распределены в одну из двух групп. В течение 8 недель одна группа употребляла апельсиновый сок, обогащенный витамином D3 и пробиотиками, а другая обычный апельсиновый сок (контрольная группа). Диеты оставались неизменными и документировались через пищевые дневники. Показатели метаболических и воспалительных… ➡️➡️➡️

Исследование эффективности и безопасности катетерной абляции и имплантации кардиостимулятора для синдрома тахикардия-брадикардия (СТБ) при пароксизмальной фибрилляции предсердий (ФП) В ходе исследования были сравнены результаты эффективности и безопасности катетерной абляции (КА) и имплантации кардиостимулятора (КС) в качестве первичного метода лечения СТБ у пациентов с пароксизмальной ФП. Методы В исследовании участвовали 68 пациентов с пароксизмальной ФП и СТБ (средний возраст 63,7 года, 63,2% мужчин), которым случайным образом была проведена КА (n = 35) или имплантация КС (n = 33) в качестве первичного лечения. Основными показателями были неожиданные посещения скорой помощи или госпитализации по причинам сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты В анализе по намерению лечения… ➡️➡️➡️

Сравнение диагностической точности Spirofy и Vitalograph Alpha Touch спирометров В этом исследовании мы сравнили производительность устройства Spirofy с производительностью спирометра Vitalograph Alpha Touch в измерении легочных объемов у здоровых людей, астматиков и пациентов с ХОЗЛ. Мы также оценили межприборную изменчивость между двумя устройствами Spirofy. Результаты: 90 человек приняли участие в этом исследовании. Средние значения FVC, полученные с Spirofy 1, Spirofy 2 и Vitalograph Alpha Touch, составили 2,60 ± 1,05 л, 2,64 ± 1,04 л и 2,67 ± 1,04 л соответственно. Средние значения FEV1, полученные с Spirofy 1, Spirofy 2 и Vitalograph Alpha Touch, составили 1,87 ± 0,92 л, 1,88 ±… ➡️➡️➡️

Исследование NN414 и мигрени Цель: Исследовать роль NN414, селективного открывателя KATP-каналов для субтипа канала Kir6.2/SUR1, обнаруженного в нейронах и β-поджелудочной железе, в вызывании приступов мигрени у лиц с мигренью без ауры. Методы: Тринадцать участников случайным образом получали NN414 и плацебо в течение двух дней с интервалом не менее одной недели. Основной показатель — разница в частоте приступов мигрени после NN414 по сравнению с плацебо. Вторичные показатели — разница в площади под кривой интенсивности головной боли, скорости кровотока в средней мозговой артерии (VMCA), диаметре поверхностной височной артерии, пульсе и среднем артериальном давлении. Результаты: Двенадцать участников завершили исследование, из них двое (16,6%)… ➡️➡️➡️

Фаргмакологическое вмешательство для лечения COVID-19 Недавнее исследование подтверждает эффективность комбинации препарата Qingfei Paidu Granules (QFPG) с немедикаментозными методами воздействия на пациентов с COVID-19 без симптомов. Результаты показывают, что это лечение приводит к сокращению времени конверсии вирусной нуклеиновой кислоты COVID-19 и снижению вероятности перехода от бессимптомной инфекции к легкой/умеренной форме. Такой подход следует пропагандировать для управления бессимптомными пациентами во время пандемий. Клиническое исследование и телемедицина Применение мобильного приложения в клинических исследованиях и мониторинге пациентов представляет собой эффективный инструмент для улучшения доступа к медицинским услугам и обеспечения контроля за ходом лечения через смартфон. Такой подход может привлечь новых пациентов, увеличить доход и… ➡️➡️➡️

Влияние статинов на обмен веществ в костях у женщин в постменопаузе Исследования показали, что статины, применяемые для снижения уровня липидов, также оказывают влияние на обмен веществ в костях. В данном исследовании было проведено сравнение влияния аторвастатина и розувастатина на обмен веществ в костях у женщин в постменопаузе с дислипидемией. Методы В исследование включили 34 женщины в постменопаузе с дислипидемией, требующей терапии статинами. Пациентки были случайным образом назначены на прием статинов. Дозы составляли 5-10 мг розувастатина и 20 мг аторвастатина. Уровень C-конечного телопептида коллагена типа I как маркера резорбции костей и N-конечного пропептида проколлагена типа I как маркера формирования костей, концентрация… ➡️➡️➡️

Реабилитация после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) является жизненно важным методом лечения гематологических заболеваний, однако может привести к длительным нарушениям функций организма, усталости, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни. Традиционные упражнения помогли уменьшить эти эффекты, однако они рекомендуются несистематично и поддерживаются редко, и большинство пациентов остаются малоподвижными во время и после лечения. Существует необходимость в альтернативных стратегиях реабилитации, таких как нейромышечная электрическая стимуляция, которая может быть более подходящей для пациентов, проходящих трансплантацию ГСК. Цель исследования Пациенты, получающие автологичную трансплантацию ГСК, участвуют в рандомизированном контролируемом исследовании с дизайном 1:1 (нейромышечная электрическая стимуляция:имитация) с учетом диагноза и пола.… ➡️➡️➡️

Введение Дефицит внимания и гиперактивное расстройство (ДВГР) является одним из наиболее распространенных неврологических расстройств у детей. Фармакотерапия долгое время была основным методом лечения ДВГР, дополняемым поведенческими вмешательствами. Цифровые и физические вмешательства представляют собой многообещающие нефармакологические подходы для улучшения физического и психологического здоровья детей с ДВГР. Однако совместное воздействие цифровых и физических терапий остается неясным. Цель исследования Целью данного исследования было определить, является ли BrainFit, новое цифровое вмешательство, объединяющее игровую когнитивную и физическую тренировку, эффективным в снижении симптомов ДВГР и исполнительной функции (ИФ) у школьников с ДВГР. Методы Это 4-недельное проспективное рандомизированное контролируемое исследование включало 90 детей (6-12 лет), посетивших амбулаторию… ➡️➡️➡️

Эффективность самомониторинга давления и самоподбора антигипертензивных средств Самомониторинг артериального давления (АД) и самоподбор лекарственных препаратов представляют собой простые и эффективные способы контроля гипертонии в домашних условиях. В ходе исследования ADAMPA в г. Валенсия, Испания, у пациентов с плохо контролируемым АД было показано, что такой подход в течение 24 месяцев снижает систолическое и диастолическое АД без повышения затрат на медицинское обслуживание или частоты нежелательных явлений. Данные результаты говорят о потенциале простых и недорогих самоменеджмент-интервенций для улучшения контроля гипертонии в клинической практике. Основные преимущества: Снижение систолического и диастолического АД в течение долгого периода Отсутствие увеличения затрат на медицинское обслуживание и частоты нежелательных… ➡️➡️➡️

Сравнение эффективности методов лечения латерального эпикондилита Цель исследования Данное исследование направлено на сравнение клинических результатов пациентов с латеральным эпикондилитом (ЛЭ), лечившихся местным массажем, инъекцией кортикостероидов (КС) и внекорпоральной ударно-волновой терапией (УВТ). Пациенты и методы В рамках данного рандомизированного исследования было включено 52 пациента. Пациенты, проходившие лечение локальным массажем в Группе 1 (n=17), инъекцией КС в Группе 2 (n=17) и УВТ в Группе 3 (n=18) для ЛЭ, были оценены с использованием шкалы визуального аналогового дискомфорта (ВАД), шкалы ограничений в работе руки, плеча и руки (DASH) и модели ограничений в работе руки, плеча и руки (DASH-WM) при начальном обследовании, а также на… ➡️➡️➡️

Влияние приема параксантина на когнитивные функции до и после упражнений Интенсивные упражнения вызывают усталость и могут ухудшить когнитивные функции, особенно в конце соревнований, когда принятие решений чрезвычайно важно для успеха. Поэтому спортсмены часто употребляют энергетические напитки с кофеином перед или во время упражнений, чтобы помочь им поддерживать концентрацию, реакцию и когнитивные функции во время соревнований. Однако привыкание к кофеину и генетическая чувствительность к кофеину (CA) ограничивают эффективность. Параксантин (PX) — метаболит кофеина, о котором сообщается, что он обладает ноотропными свойствами. В данном исследовании изучалось, влияет ли прием PX с и без CA на когнитивные функции до или после упражнений. Результаты… ➡️➡️➡️