Сравнение рабочего союза в смешанной когнитивно-поведенческой терапии и обычном лечении депрессии в Европе: вторичный анализ данных рандомизированного контролируемого исследования E-COMPARED

Обзор

В последние годы возрос интерес к психотерапевтическому союзу как средству понимания клинических изменений в цифровых интервенциях в области психического здоровья. Однако мало известно о том, как и в какой степени цифровая программа для психического здоровья может повлиять на рабочий союз и клинические результаты в смешанной (терапевт плюс цифровая программа) интервенции когнитивно-поведенческой терапии (bCBT) при депрессии.

Цель

Целью данного исследования было протестировать разницу в оценках рабочего союза между bCBT и обычным лечением (TAU), изучить связь между рабочим союзом и оценками тяжести депрессии в обеих группах, а также проверить взаимодействие между удобством системы и рабочим союзом в отношении связи между рабочим союзом и оценками депрессии в bCBT через 3 месяца после рандомизации.

Результаты

Результаты показали, что bCBT ассоциировалась с более высокими оценками композита WAI-SR-C по сравнению с TAU. Также было обнаружено обратное взаимодействие между WAI-SR-C и PHQ-9 в bCBT и TAU, при котором увеличение оценок WAI-SR-C сопровождалось снижением оценок PHQ-9. Наконец, было выявлено значительное взаимодействие между SUS-C и WAI-SR-C в отношении обратной связи между более высокими оценками WAI-SR-C и более низкими оценками PHQ-9 в bCBT.

Выводы

Данные исследования показывают, что bCBT может улучшить рабочий союз с клиентом по сравнению с рутинным уходом за депрессией, предлагаемым службами. Рабочий союз в bCBT также ассоциировался с клиническими улучшениями, которые, кажется, усиливаются хорошей используемостью программы. Эти результаты подтверждают, что добавление интернет-доставляемой когнитивно-поведенческой терапии к традиционной терапии может позитивно влиять на восприятие рабочего союза.