Клинические исследования

Исследование по регулярному проведению самостоятельного тестирования на SARS-CoV-2 Проблема: Пандемия SARS-CoV-2 создает трудности для родственников, ухаживающих за больными дома. Уходящие могут передавать SARS-CoV-2 своим родственникам, часто находящимся в группе высокого риска тяжелого течения COVID-19. Практическое решение: Регулярное тестирование асимптомных уходящих на SARS-CoV-2 может снизить риск передачи вируса. Важно разработать оптимальный метод и частоту тестирования. Результаты: Проведено исследование, в рамках которого участники самостоятельно проводили тесты на антигены слюны с разной частотой. Все участники успешно завершили исследование. Тестирование не вызвало дополнительного дискомфорта. Не было обнаружено заражений SARS-CoV-2. Выводы: Проведение такого исследования было возможным. Участники хорошо перенесли регулярное тестирование, что отразилось в высокой… ➡️➡️➡️

Важность Несмотря на существующие эффективные методы лечения, многие люди, страдающие от булимии нервозы (BN), не получают лечение, основанное на доказательствах. Интеграция цифровых вмешательств в рутинную практику может достичь большего числа пациентов и снизить клиническую нагрузку BN. Цель Оценка эффективности веб-ориентированного когнитивно-поведенческого самопомощи для людей с BN. Дизайн, настройка и участники Проведено 2-групповое рандомизированное клиническое исследование без последующего наблюдения среди участников в возрасте от 18 до 65 лет, соответствующих диагностическим критериям BN, в период с 2 февраля 2021 года по 9 июля 2022 года в Германии. Участники были зарегистрированы онлайн по собственному желанию. Анализ данных проводился с 24 октября 2022 года… ➡️➡️➡️

Прогнозирование диабетического отечного макулопатии Анализ изображений оптической коэрентной томографии (ОКТ) для прогнозирования диабетического отечного макулопатии после длительного лечения Практическое значение: Использование моделей GAN может помочь выявить потенциальных нереагирующих пациентов после длительного лечения, что упростит планирование управления для этих глаз. Результаты: Модели GAN могут предсказывать остаточную жидкость и твердые экссудаты после длительного анти-VEGF лечения DME. Практические рекомендации: Использование моделей GAN для прогнозирования эффективности лечения. Оценка потенциальных нереагирующих пациентов и планирование управления. Телемедицина и мониторинг здоровья: Онлайн-консультации без выхода из дома. Мониторинг состояния и лечения. Уведомления о процедурах и приеме лекарств. Дополнительную информацию можно получить на сайте docsym.ru/mobile. ➡️➡️➡️

Исследование влияния метода изготовления коронок из циркония на здоровье пародонта и клиническую эффективность Многие врачи задаются вопросом: влияет ли метод изготовления педиатрических коронок из циркония на здоровье пародонта и клиническую эффективность сильно разрушенных моляров. Целью данного исследования было сравнить здоровье пародонта и клиническую эффективность моляров, восстановленных с использованием индивидуально изготовленных коронок из циркония (CZC) и готовых коронок из циркония. Методы Было выбрано 20 молёров, требующих восстановления коронками, у десяти пациентов в возрасте от 5 до 9 лет. Каждому пациенту были установлены по две педиатрические коронки из циркония, изготовленные двумя различными методами: индивидуально изготовленная и готовая. Моляры были разделены на две… ➡️➡️➡️

Анализ биомаркеров для диагностики вентилятор-ассоциированной пневмонии после остановки сердца Важность Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) часто развивается у пациентов после остановки сердца. Диагностика ВАП после остановки сердца остается сложной, а использование существующих биомаркеров, таких как C-реактивный белок (CRP) или прокальцитонин (PCT), вызывает дискуссии. Цели Оценить влияние биомаркеров на диагностику ВАП после остановки сердца. Результаты Исследование показало, что определенные биомаркеры, особенно CRP в сочетании с IL6, могут помочь лучше диагностировать или предсказать раннее возникновение ВАП у пациентов с остановкой сердца. Значимость Исследование показывает, что использование определенных биомаркеров может быть ценным для ранней диагностики ВАП после остановки сердца. Телемедицина: новые возможности для клинических исследований… ➡️➡️➡️

Комбинированное лечение коэнзимом Q10 и летрозолом для улучшения показателей спермограммы у мужчин с синдромом iOAT Инфертильность затрагивает около 15% пар репродуктивного возраста по всему миру. Во многих случаях бесплодие не может быть излечено, однако в недавних клинических исследованиях были привлечены новые варианты лечения с перспективной ценностью. Целью данного клинического исследования было оценить влияние добавления коэнзима Q10 (CoQ10) к летрозолу на результаты спермограммы и тестов на половые гормоны у мужчин с диагностированным синдромом идиопатической олигоастенотератозооспермии (iOAT), который является видом мужской дефектной сперматогенеза неизвестной этиологии. Практические решения и их ценность: В ходе исследования было обнаружено, что добавление коэнзима Q10 к летрозолу значительно… ➡️➡️➡️

Эффективность программы Peer2Me для молодых пациентов с раком Развитие рака в молодом возрасте — это нестандартное событие в жизни, сопряженное с негативными физическими, социальными и психологическими последствиями. Молодые пациенты с раком часто испытывают высокий уровень психологического дистресса, включая тревогу, депрессию или страх рецидива. В то же время известно, что у молодых пациентов с раком часто есть нереализованные потребности в поддержке, особенно в обмене информацией и эмоциональной поддержке от сверстников для обогащения собственного опыта и повышения самоэффективности. Особенно в группе молодых пациентов с раком взаимодействие с другими пациентами того же возраста может представлять собой важный ресурс для справления с болезнью, поскольку… ➡️➡️➡️

Профилактика повышения давления манжеты трахеальной трубки и повреждения трахеальной слизистой при лапароскопических операциях Исследование показало, что при лапароскопических операциях под общим наркозом давление в манжете трахеальной трубки может увеличиться, что может вызвать повреждение трахеальной слизистой. Однако надувание манжеты трахеальной трубки нормальным физиологическим раствором или лидокаином не предотвращает увеличение давления. Практические рекомендации: Вместо надувания манжеты воздухом рекомендуется использовать нормальный физиологический раствор или инъекцию 2% лидокаина гидрохлорида. Измерение поперечного диаметра манжеты трахеальной трубки методом ультразвука может быть предиктором изменений давления в манжете. Лидокаин может снизить риск повреждения трахеальной слизистой после операции. Дополнительные исследования могут быть необходимы для оценки других методов превентивной защиты… ➡️➡️➡️

Эффективность комбинированной терапии DME Исследование показало, что сочетание субтрешхолдного микроимпульсного лазера (SMPL) с ранибизумабом действенно и безопасно при лечении диабетического макулярного отека (DME). Практическое применение Комбинированная терапия существенно сократила количество инъекций и улучшила плотность сосудов DCP, а также макулярную ишемию по сравнению с монотерапией ранибизумабом. Пациенты, получавшие комбинированную терапию, получили 3 инъекции, в то время как пациенты, получавшие монотерапию ранибизумабом, получили в среднем 7.3 инъекций. Эти данные подчеркивают ценность проведения комбинированной терапии для улучшения результатов лечения DME у пациентов. Значение Сочетание SMPL с интравитреальными инъекциями ранибизумаба демонстрирует улучшение результатов лечения DME и снижение необходимости в инъекциях, что важно для пациентов… ➡️➡️➡️

Кардиологическое краткосрочное вмешательство для пациентов после инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST Введение Пациенты переживают эмоциональное беспокойство и имеют неправильные представления о сердце после инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. Эти проблемы послужили основой для создания кардиологического краткосрочного вмешательства с участием пациентов и врачей. Настоящее исследование установит базу знаний для осуществления этого вмешательства у пациентов после инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST и предварительно изучит его влияние на связанные с ними результаты (ClinicalTrials.gov: NCT05848674). Методы Будет проведен пилотный рандомизированный контролируемый исследование с применением смешанного метода. Пациенты с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (число = 40) будут набираться из коронарных… ➡️➡️➡️

Эффективное лечение мелазмы с использованием крема на основе цистеамина и транексамовой кислоты Мелазма — это хроническое пигментное нарушение, которое затрагивает многих людей. Однако новый крем, содержащий цистеамин и транексамовую кислоту, показал значительную эффективность в лечении этого состояния. Результаты исследования В ходе исследования участники, использующие крем, отметили улучшение мелазмы на 30%, 57% и 63% через 30, 60 и 90 дней соответственно. 91% участников испытания отметили улучшение состояния мелазмы. Кроме того, крем показал высокий уровень безопасности и удовлетворенности пациентов. Практические рекомендации Для эффективного лечения мелазмы и улучшения состояния кожи, использование крема на основе цистеамина и транексамовой кислоты является ценным и безопасным решением.… ➡️➡️➡️

Исследование эффективности текстурированных стелек для детей с нарушениями двигательной координации Введение На 5-6% школьников оценивается влияние нарушений двигательной координации. Эти нарушения могут негативно сказываться на ходьбе и равновесии. У взрослых с нарушениями двигательной координации, связанными с заболеваниями или процессом старения, текстурированные стельки показали положительное влияние на равновесие и ходьбу. Однако эффективность текстурированных стелек у детей неизвестна. Наша основная цель — определить возможность проведения рандомизированного контролируемого исследования с участием детей с нарушениями двигательного контроля. Вторичная цель — определить ограниченную эффективность текстурированных стелек на области оценки грубой моторики, равновесия и выносливости у детей с нарушениями движения. Методы Мы провели слепое, рандомизированное исследование… ➡️➡️➡️

Оценка тяжести бессонницы и определение значимого изменения внутри индивида Индекс тяжести бессонницы (ISI) широко используется для измерения тяжести бессонницы. Различные исследования ISI предлагают различные факторные решения и значимые изменения внутри индивида (MWIC) для определения реакции на лечение у пациентов с бессонницей. В данном исследовании было рассмотрено факторное решение ISI и психометрические показатели для определения MWIC на прочной выборке пациентов из клинических исследований. Методы Мы стремились улучшить предыдущую валидацию ISI, рассматривая структурные компоненты моделей подтверждающего факторного анализа (CFA) с использованием двух больших плацебо-контролируемых клинических исследований лемборексанта для бессонницы. Используя наилучшее двухфакторное решение, мы оценили методы, основанные на якорях, распределении и кривых… ➡️➡️➡️

Введение Спирометрия — это тест функции легких, который помогает подтвердить диагноз и отслеживать хронические заболевания легких. Качество и точность интерпретации спирометрии в первичной медицинской помощи переменны. Цель данного исследования — оценить, улучшает ли программное обеспечение искусственного интеллекта (ИИ) производительность врачей первичной медицинской помощи при интерпретации спирометрии по сравнению с эталонной интерпретацией (экспертной интерпретацией). Методы и анализ Параллельное, двухгрупповое, статистически слепое, рандомизированное контролируемое исследование врачей первичной медицинской помощи в Великобритании, которые направляются на проведение или интерпретацию спирометрии. Лица с специальным обучением в области респираторной медицины до уровня консультанта были исключены. Минимальная цель — рандомизировать 228 участников врачей первичной медицинской помощи с… ➡️➡️➡️

Характеристики долгосрочного выживания без прогрессирования у пациентов с передовым раком яичников, получавших первичную поддерживающую терапию препаратом нирапариб в рамках фазового исследования PRIMA/ENGOT-OV26/GOG-3012 В ходе анализа PRIMA пациенты, получавшие нирапариб, были разделены на группы в зависимости от продолжительности без прогрессирования, оцененной исследователем (прогрессирование заболевания/цензура <2 года или ≥2 года после рандомизации). Были проанализированы такие переменные, как статус онкологического состояния по шкале Восточной кооперативной онкологической группы, стадия по классификации Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) при диагностике, клинический ответ на платиновую химиотерапию, количество предшествующих циклов химиотерапии, местонахождение первичной опухоли, индекс массы тела, возрастная категория, тип дебалкинг-хирургии, количество базовых очагов поражения, количество базовых… ➡️➡️➡️

Виртуальная реальность в управлении болью и тревогой у детей во время венепункции Виртуальная реальность (VR) — это хорошо изученное цифровое вмешательство, которое применяется для управления острыми болями и тревогой у детей, проходящих различные медицинские процедуры. Это исследование фокусируется на расследовании роли уникальных характеристик пациента и уровня погружения в VR в эффективности VR в управлении педиатрической болью и тревогой во время венепункции. Цель Целью этого исследования является определение, какие конкретные характеристики пациента и уровень погружения во время вмешательства VR влияют на уровень тревоги и боли у педиатрических пациентов, проходящих процедуры венепункции. Методы Это исследование — это вторичный анализ данных двух объединенных,… ➡️➡️➡️

Цель исследования Изучение влияния кислородной десатурации во время физических упражнений на артериальную жесткость у пациентов с ХОБЛ. Методы Пациенты с устойчивым течением ХОБЛ были включены в исследование в период с ноября 2022 года по июнь 2023 года. Участникам проводился шестиминутный тест ходьбы с непрерывным мониторингом насыщения крови кислородом (SpO2). Пациенты были разделены на три группы: без физической десатурации (EID), легкая EID и тяжелая EID, в зависимости от изменений SpO2 во время теста. До и сразу после теста измерялись артериальная жесткость по индексу артерий и щиколотки (CAVI) и изменение CAVI (ΔCAVI). Также измерялись стадия GOLD, функция легких и другие показатели. Результаты… ➡️➡️➡️

Обзор Цель Исследовать эффективность и безопасность комбинированного применения кальция дибутирил-аденозин-циклофосфата (dbcAMP-Ca) с метопрололом в лечении пожилых пациентов с сердечной недостаточностью и аритмией. Методы В исследование было включено 102 пожилых пациента с сердечной недостаточностью и аритмией. Пациенты были случайным образом разделены на контрольную группу (n=51) и экспериментальную группу (n=51). Пациентам из контрольной группы назначался метопролол начальной дозой 6,25 мг/сут, постепенно увеличивая до целевой дозы 25 мг/сут. Пациентам из экспериментальной группы ежедневно проводился инфузионный дренаж 40 мг dbcAMP-Ca в дополнение к терапии контрольной группы. Обе группы проходили лечение в течение 4 недель. Результаты Эффективность клинического лечения была выше в экспериментальной группе по… ➡️➡️➡️

Снижение давления в брюшной полости при лапароскопической аппендэктомии и постоперационная боль Исследование показало, что снижение давления в брюшной полости при лапароскопической аппендэктомии не уменьшает постоперационную боль у пациентов с острым аппендицитом. Пациентов можно лечить как с низким, так и с обычным давлением в брюшной полости в зависимости от опыта хирурга. Практические рекомендации: Для лечения острых аппендицитов можно использовать как низкое, так и обычное давление в брюшной полости при лапароскопической аппендэктомии в зависимости от опыта хирурга. Мобильное приложение в клинических исследованиях и мониторинге пациентов Современная медицина использует передовые технологии для улучшения доступа к медицинским услугам и мониторинга состояния пациентов. Мобильное приложение… ➡️➡️➡️

Эффективное лечение шистосомоза у детей в Кении Исследование показало, что комбинированная терапия, включающая однократное применение празиквантеля в сочетании с однократным применением артесуната плюс сульфален-пириметамина, успешно вылечила высокий процент детей с S. haematobium, но не значительно улучшила эффективность лечения ни при мочевом, ни при кишечном шистосомозе. Последовательное применение празиквантеля и артесуната плюс сульфален-пириметамина может улучшить результаты лечения и безопасность. Практическое значение Комбинированная терапия может быть эффективным методом лечения шистосомоза у детей, особенно при S. haematobium. Последовательное применение препаратов также может улучшить результаты лечения и безопасность. Внедрение этой терапии может значительно улучшить здоровье детей, страдающих шистосомозом, и снизить вероятность развития лекарственной устойчивости. ➡️➡️➡️