Доктор Максвелл Трентон, PhD

Результаты исследования реальной практики показывают положительный опыт применения препарата Эптинезумаб при хронической мигрени Фон Несмотря на достижения в лечении мигрени, многие пациенты по-прежнему сталкиваются с существенной нагрузкой из-за исключения из традиционных клинических исследований. Цель этого исследования — понять реальный опыт пациентов и врачей при использовании эптинезумаба для хронической мигрени. Методы Наблюдательное, многоцентровое (n = 4), исследование в США Пациенты ≥ 18 лет с хронической мигренью Ретроспективный анализ медицинских карт, опрос пациентов и интервью с врачами Ключевые результаты Зарегистрировано 94 пациента, из них 83% женщин, средний возраст 49,2 года Пациенты сообщили об увеличении количества «хороших» дней в месяц с 8 до… ➡️➡️➡️

«`html Исследование по разработке алгоритма машинного обучения для оценки интенсивности физической активности Исследователи разработали и протестировали алгоритм машинного обучения, используя умные часы, чтобы оценить интенсивность физической активности. Алгоритм категоризировал уровни активности как сидячие, легкие, умеренные и интенсивные на основе значений метаболического эквивалента (MET). В исследовании участвовали 24 взрослых и 18 детей. Основные результаты Для взрослых алгоритм показал высокую точность в классификации сидячих, умеренных и интенсивных активностей, с площадью под ROC-кривой (AUC) соответственно 0,96, 0,88 и 0,86. Средняя абсолютная ошибка (MAE) между реальными и оцененными значениями MET составила 0,75, что указывает на высокую точность оценки. Для детей алгоритм продемонстрировал сравнимую точность… ➡️➡️➡️

Прогнозирование реакции на rTMS у пациентов с шизофренией Эффективность повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (rTMS) в качестве метода лечения шизофрении различается у пациентов. Эту вариабельность можно лучше понять, используя искусственный интеллект для анализа МРТ, клинических, социодемографических и генетических данных. Мы разработали и протестировали модели прогнозирования реакции на rTMS у пациентов с шизофренией в многоцентровом исследовании RESIS. Основные результаты Наши прогностические модели достигли высокой точности в 94% в идентификации реагирующих и нереагирующих в группе с активным лечением по сравнению с 50% в группе с имитационным лечением. Комбинирование клинических данных и оценки полигенного риска (PRS) увеличило точность прогнозирования до 76%, в то время… ➡️➡️➡️

Резюме исследования по генам бесплодия В последние годы наблюдается увеличение идентификации генов, связанных с мужским и женским бесплодием. Это расширило область генетического анализа за пределы кариотипов и конкретных генов, позволяя одновременный анализ множества генов бесплодия. Основные результаты: Диагностическая активность за последние два года включала 140 пациентов (63 женщины и 77 мужчин). Целевая секвенирование выявило причинные варианты у 17 пациентов, что дало общую диагностическую частоту 12,1%, с распространенностью у женщин и мужчин соответственно 11% и 13%. Переоценка отношения ген-заболевание (GDR) привела к изменениям в категоризации пяти генов на основе новых данных пациентов и вариантов в исследовании. Важно отметить, что многие гены… ➡️➡️➡️

«`html РЕЗЮМЕ РЕЗУЛЬТАТОВ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Цель Ограничения в лечении глиобластомы (ГБМ) из-за системной токсичности и проницаемости гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) Использование васкуляризированных клапанов для обхода ГЭБ и улучшения доступа иммунных клеток к микросреде опухоли Методы 12 пациентов с вновь диагностированной ГБМ прошли хирургическое удаление, за которым последовала облицовка полости автологичным TPFF или PCF Оценка безопасности и эффективности проводилась путем мониторинга нежелательных явлений, заболеваемости без прогрессирования (PFS) и общей выживаемости (OS) Результаты Средний возраст пациентов: 57 лет Все пациенты были wildtype по изоцитратдегидрогеназе (IDH) 70% пациентов имели PFS в течение 6 месяцев Медианный PFS: 9,10 месяцев; OS: 17,6 месяцев 33% пациентов живы… ➡️➡️➡️

Клиническое исследование Краткое изложение Дистресс часто встречается у пациентов с раком, и многие из них не получают необходимой поддержки. Целью исследования было проверить эффективность цифрового приложения Mika в снижении дистресса у пациентов с раком. Методы Пациенты с раком в Германии были включены в исследование. Участники были разделены на две группы: одна использовала приложение Mika наряду с обычным уходом, а другая получала только обычный уход. Оценки были завершены онлайн в начале и через 2, 6 и 12 недель. Результаты Группа, использующая Mika, сообщила о больших снижениях дистресса, депрессии, тревоги и усталости по сравнению с контрольной группой. В целом, Mika эффективно снижает… ➡️➡️➡️

Обзор исследования Пациенты с фибрилляцией предсердий (ФП) после ишемического инсульта находятся в высоком риске для дальнейших клинических событий. Принятие прямых пероральных антикоагулянтов (ППАК) важно для предотвращения этих событий, но некоторые пациенты могут не принимать свои лекарства по назначению. В данном исследовании изучалось, насколько хорошо выжившие после инсульта с ФП придерживались своего лечения ППАК. Практические решения — Использование небольшого электронного устройства (Time4MedTM) для измерения приема ППАК — Определение конкретных временных интервалов для контроля придерживания — Ретроспективный расчет придерживаниясь приему ППАК — Учет возраста и ежедневной нагрузки таблетками в анализе Основные результаты Придерживание приему ППАК в целом было высоким, но различалось для… ➡️➡️➡️

«`html Исследование по электроакупунктуре при диабетической периферической невропатии Фон Диабетическая периферическая невропатия (ДПН) — распространенное осложнение диабета, но текущие методы лечения имеют ограничения. Электроакупунктура (ЭА) рассматривается как альтернативный метод лечения ДПН, но ее эффективность и безопасность пока не установлены. Методы Поиск соответствующих исследований в англоязычных и китайских базах данных. Использование RevMan5.3 для анализа данных и проведения мета-анализов. Оценка качества включенных исследований с использованием инструмента Cochrane Risk of Bias Assessment 2.0. Оценка силы и достоверности доказательств с использованием системы GRADE. Проведение анализов публикационного уклона, чувствительности и подгрупп. Обсуждение Данный протокол описывает запланированный систематический обзор и мета-анализ для предоставления актуальной информации об… ➡️➡️➡️

Практические решения для декомпозиции частот физиологических сигналов Содержание Физиологические процессы часто проявляют циклические паттерны, но анализ этих паттернов может быть сложным, если данные разрежены и нерегулярно отсэмплированы. Для решения этой проблемы была разработана новая модель под названием «basis pursuit denoising with polynomial detrending» (BPWP). Она эффективно восстанавливает осцилляции и тренды из разреженных временных рядов, что делает ее особенно ценной для анализа физиологических данных. Ценность Модель BPWP предлагает практическое решение для анализа циклических физиологических процессов. Она способна обрабатывать разреженные и нерегулярно отсэмплированные данные, что часто встречается в физиологических приложениях. Модель была проверена на длительных межприступных эпилептиформных разрядах (ИЭР), демонстрируя ее эффективность… ➡️➡️➡️

Исследование диетологического инструмента для оценки риска гипертонии в Нигерии Основные результаты: — Опросник частоты потребления пищи (ОЧПП) может эффективно оценить диетические риски для гипертонии в Западной Африке. — Исследование включало 58 взрослых пациентов с гипертонией, их опекунов и 35 медицинских работников нигерийской больницы. — ОЧПП из 27 вопросов оказался легким для заполнения, комплексным и ценным для 96,6% пациентов. — Медицинские работники считали диетологический инструмент очень важным (82,9%) и выразили готовность к его применению. — Уровень соблюдения составил 87,9%, а среднее время заполнения — 7:37 минут. — Исследование продемонстрировало перспективную возможность интеграции диетологического инструмента в клиническую практику по гипертонии. Успешная реализация… ➡️➡️➡️

«`html Анализ эффективности профилактики антенатального курса кортикостероидов Цель: Изучение тенденций в эффективном использовании антенатальной профилактики кортикостероидов (ACS) для диагностики преждевременных родов. Методы: Ретроспективное исследование с использованием данных о родах в Шарите, Берлин, Германия с 2014 по 2020 год. Оценка частоты эффективных администраций ACS (≤10 дней до родов) и процента после-ACS родов на или после 37 недель. Изучение состояний, связанных с неэффективными администрациями ACS. Результаты: Общая частота эффективных ACS: 42% (709 из 1,672). После-ACS родов на или после 37 недель: 19% (343). Плацента превия, двойная беременность и ишемическая недостаточность истмоцервикального сочленения связаны с неэффективным ACS (19-34% эффективности). Увеличение тенденции эффективности ACS… ➡️➡️➡️

Программа телемедицины для мониторинга глаукомы Основные результаты: Глаукома затрагивает около 70 миллионов людей по всему миру и ожидается, что к 2040 году этот показатель увеличится до 112 миллионов. Программа телемедицины была запущена для мониторинга пациентов с глаукомой и подозрением на глаукому во время пандемии COVID-19. Было проведено 11 034 телемедицинских консультаций, с высоким уровнем соблюдения — 99,8%. 49% пациентов были подозреваемыми в глаукоме, а 38,5% имели глаукому с открытым углом. 25% пациентов были направлены к специалисту по глаукоме, 40% получили дополнительные тесты, а 8% были направлены на хирургическое вмешательство. Почти треть пациентов вернулись на последующие телемедицинские визиты после первой встречи.… ➡️➡️➡️

«`html Обструктивное апноэ сна (ОАС) и роль телемедицины в лечении CPAP Обструктивное апноэ сна (ОАС) — распространенное нарушение сна, связанное с сердечно-сосудистым риском и дневной сонливостью. Непрерывное положительное дыхательное давление (CPAP) — метод лечения, который поддерживает проходимость дыхательных путей. Телемедицинские устройства в CPAP предоставляют альтернативный способ для мониторинга и обзора пациентов клиническим персоналом, сокращая клиническое время. Материалы и методы: В рамках рандомизированного исследования были организованы три группы: стандартный уход, модем с виртуальным приемом и модем с приложением для смартфона (DreamMapper) и виртуальным приемом. Результаты: Исследование включало 90 участников, 68% мужчин и 32% женщин, средний возраст 52 года и индекс апноэ/гипопноэ… ➡️➡️➡️

Неравенства в записи на клинические исследования по онкологии в Канаде Недавнее исследование рассмотрело запись новых пациентов с раком на клинические исследования в крупном онкологическом центре Канады с 2006 по 2019 год. Целью исследования было выявить любые неравенства в записи и их потенциальное влияние на доступ к лечению и его результаты. Ключевые результаты: В целом только 11,2% новых пациентов были записаны на клинические исследования, с накопительной частотой 18% за 15 лет. Факторы, связанные с более низкой вероятностью записи, включали в себя женский пол, возраст 65 лет и старше, отсутствие владения английским языком, проживание на расстоянии более 250 км и отсутствие основного… ➡️➡️➡️

«`html Сводка последних клинических достижений в управлении экстраэзофагеальным рефлюксом (EER) Цель обзора: Исследование обсуждает возрастающие вызовы, с которыми сталкиваются врачи при работе с симптомами и осложнениями, связанными с экстраэзофагеальным рефлюксом (EER), и выделяет последние клинические достижения в понимании его причин, тестировании и лечении проблем верхних и нижних дыхательных путей. Недавние находки: Доказательства свидетельствуют о том, что ларингеальные симптомы имеют множество причин, включая EER, патологии орофарингеальной зоны, аллергические состояния и когнитивно-аффективные процессы. Персонализированный подход с использованием неинвазивных стратегий и инструментов прогнозирования для выявления пациентов с риском развития EER набирает популярность. Управление должно включать стратегии, нацеленные как на рефлюкс, так и на… ➡️➡️➡️

«`html Результаты клинического исследования Фон Лечение неоваскулярной формы возрастной макулярной дегенерации (нВМД) требует длительного наблюдения за активностью заболевания, что может быть тягостным для пациентов и их опекунов. Домашний мониторинг может облегчить эту нагрузку и освободить места в клиниках. Цель Исследование направлено на оценку эффективности трех видов домашнего тестирования зрения в выявлении активной нВМД по сравнению с традиционным госпитальным наблюдением за активностью заболевания после лечения. Методы Исследование точности диагностики с участием 297 пациентов из 6 госпитальных клиник глаз в Великобритании. Участники в возрасте от 50 лет и старше с по крайней мере одним лечащимся глазом с активной нВМД. Оцениваемые домашние тесты:… ➡️➡️➡️

Отчет о клиническом исследовании Снижение использования кетиапина у пациентов с деменцией Цель исследования: Определить, может ли направленное письмо высоким назначающим кетиапина врачам сократить его применение у пациентов с деменцией и оценить влияние на здоровье пациентов. Основные результаты: Интервенция успешно сократила применение кетиапина как у пациентов, проживающих в домах престарелых, так и у пациентов, проживающих в обществе. Не было выявлено негативного влияния на когнитивные функции, поведенческие симптомы, депрессию, метаболические состояния, госпитализацию или смертность. Выводы: Предупреждающие письма о перепрескрипции первичным участковым врачам могут безопасно сократить назначение кетиапина пациентам с деменцией, предлагая практическое решение для соблюдения рекомендаций. Регистрация исследования: Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT05172687 Решения… ➡️➡️➡️

Исследование рекомбинантной вакцины против опоясывающего лишая (RZV) Цель и методы Исследователи провели анализ данных из трех клинических исследований, чтобы сравнить влияние RZV на качество жизни вакцинированных и невакцинированных лиц, у которых случились пробные случаи опоясывающего лишая. Результаты и выводы Разница в потере качества жизни в годах, скорректированных по состоянию здоровья (QALY), между двумя группами оценивается в 0,007 QALY. RZV снижает тяжесть заболевания, вакцинированные испытывают на 35,5-48,6% меньшую потерю QALY по сравнению с невакцинированными. Исследование заключило, что RZV эффективен в снижении тяжести случаев опоясывающего лишая, что важно для исследований здравоохранения и анализа затрат. Решения для умной клиники Современные пациенты ожидают удобного… ➡️➡️➡️

Исследование малых опухолей почек Цель: Определить, может ли новая методика изображения, диффузионно-релаксационная корреляционная спектроскопическая томография (DR-CSI), помочь выявить различные типы и степени опухолей почек. Материалы и методы В исследование были включены 61 пациент с малыми опухолями почек. МРТ-сканы были проанализированы с использованием DR-CSI и анализа гистограммы видимого коэффициента диффузии (ADC). Данные изображения сравнивались между опухолями ясно-клеточной почки и не-ясно-клеточными опухолями, а также между высокими и низкими степенями опухолей. Результаты DR-CSI показала потенциал в выявлении различных типов опухолей почек и проявила более высокую эффективность по сравнению с анализом гистограммы ADC. Для опухолей ясно-клеточной почки DR-CSI обладала более высокой точностью по сравнению… ➡️➡️➡️

«`html Обзор исследования Недавнее клиническое исследование изучало влияние синбиотиков (пробиотиков и инулиновых пребиотиков) на пациентов с раком поджелудочной железы (РПЖЖ) с целью улучшения их иммунного ответа и снижения послеоперационных осложнений. Исследование сравнивало совместное применение синбиотиков с применением только пробиотиков у 90 пациентов с РПЖЖ. Основные результаты Группа, получавшая синбиотики, показала значительное увеличение доли CD8+ Т-клеток и экспрессии IFN γ по сравнению с группой, получавшей только пробиотики, что подчеркивает улучшенный иммунный ответ. Воспалительные цитокины значительно снизились в группе, получавшей синбиотики, по сравнению с плацебо и группами, получавшими пробиотики, что указывает на снижение воспаления. Как группа, получавшая синбиотики, так и группа, получавшая… ➡️➡️➡️