Обзор исследования «Impact of clinical pharmacy services on medication adherence and quality of life in pre-dialysis patients with CKDu»
Введение: Исследование, проведенное в Шри-Ланке, было направлено на оценку влияния клинических фармацевтических услуг на соблюдение схемы приема лекарств и качество жизни у пациентов с хронической болезнью почек неопределенной этиологии (CKDu) на преддиализной стадии. В рамках рандомизированного контролируемого испытания, участники были разделены на две группы: контрольную и группу интервенции, где пациентам предоставлялись услуги клинического фармацевта.
Цели и результаты исследования
Целями исследования были:
- Оценка влияния клинического фармацевта на соблюдение схемы приема лекарств.
- Изучение изменения качества жизни пациентов с CKDu на преддиализной стадии.
Результаты показали, что пациенты из группы интервенции имели значительно лучшие показатели соблюдения схемы приема лекарств и качества жизни по сравнению с контрольной группой. Общее количество баллов по Бланку о соблюдении приема лекарств (BMQ) составило 3 в группе интервенции и 5 в контрольной, что указывает на улучшение соблюдения. Показатели качества жизни также значительно улучшились: сумма качеств жизни почек (KDCS) составила 79,35 против 70,90 в контрольной группе.
Значимость для врачей и исследователей
Эти результаты важны, поскольку они подчеркивают возможность повышения качества медицинской помощи через интеграцию клинических фармацевтов в лечение хронических заболеваний. Для врачей это значит больше возможностей для улучшения состояния пациентов с CKDu, что может привести к снижению необходимости в диализе и улучшению общего самочувствия пациентов.
Объяснение терминов
CKDu: Хроническая болезнь почек неопределенной этиологии — форма заболевания, при которой причина остается неизвестной; часто встречается среди фермеров в Шри-Ланке.
Бланк о соблюдении приема лекарств (BMQ): Инструмент оценки, который позволяет определить, насколько хорошо пациенты следуют предписаниям по медикаментозной терапии.
Качество жизни (QOL): Оценка общего состояния здоровья пациента, как физического, так и психоэмоционального, связанного с его состоянием здоровья.
Клинические фармацевтические услуги: Услуги, предоставляемые клиническими фармацевтами, включая консультации по лекарственным средствам, их дозировке и побочным эффектам.
Текущее состояние исследований в данной области
На сегодняшний день исследования воздействия клинических фармацевтических услуг на соблюдение схемы приема лекарств и качество жизни у пациентов с CKD являются редкими. Однако результаты текущего исследования подчеркивают необходимость дальнейших исследований в этой области, что поможет более точно определить параметры качества медицинской помощи.
Сравнение с другими исследованиями
В отличие от других работ, исследование из Шри-Ланки выделяется тем, что оно фокусируется на линейном подходе, где клинические фармацевты играют основную роль в управлении лечением. Это отличает его от обычных методов, где акцент ставится только на врачах и медицинских сестрах.
Как результаты могут изменить клиническую практику
Исследование демонстрирует, что включение клинических фармацевтических услуг может оказать значительное влияние на лечение CKDu. Оптимизация ухода за пациентами может включать:
- Регулярные консультации с клиническими фармацевтами для оценки соблюдения схемы лечения.
- Информирование пациентов о важности соблюдения режима приема лекарств.
- Использование технологий для напоминания и мониторинга приема лекарств.
Роль ИИ и автоматизации
ИИ и автоматизация могут помочь в реализации выводов исследования, обеспечивая автоматизированные напоминания для пациентов, позволяя медикам отслеживать соблюдение назначения и выявлять возможные проблемы в ранние сроки.
Советы для внедрения результатов
Врачи и клиники могут:
- Начать программы обучения для фармацевтов по эффективной помощи пациентам с CKD.
- Создать системы, позволяющие фармацевтам взаимодействовать с пациентами при каждом визите.
- Соблюдать междисциплинарный подход, где фармацевты становятся частью команды ухода за пациентами.
Возможные барьеры могут включать недостаток ресурсов и времени на обучение, однако они могут быть преодолены за счет правильной организационной структуры и финансового планирования.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Что такое CKDu? – Хроническая болезнь почек неопределенной этиологии, часто наблюдаемая среди фермеров.
- Каковы основные результаты исследования? – Улучшение соблюдения схемы лечения и качества жизни пациентов.
- Почему важно включение клинических фармацевтов в лечение? – Они могут повысить эффективность лечения и качество жизни пациентов.
- Что такое BMQ? – Инструмент для оценки соблюдения схемы приема лекарств.
- Как качество жизни оценивается в данном исследовании? – С помощью опросников, таких как KDQOL-SF.
- Как ИИ может помочь в лечении CKD? – Через автоматизированные напоминания и мониторинг приема лекарств.
- Что такое клинические фармацевтические услуги? – Услуги, предлагаемые фармацевтами, включая консультации по лекарственным средствам.
- Что делать, если у пациента возникли сложности с приемом лекарств? – Обратиться к клиническому фармацевту для получения помощи и рекомендаций.
- Каковы рекомендации для врачей по внедрению результатов исследования? – Обучение фармацевтов и интеграция их в лечебный процесс.
- Какие могут быть барьеры к внедрению? – Недостаток времени и ресурсов, которые можно преодолеть организационными изменениями.
Заключение
Исследование подчеркивает важность клинических фармацевтических услуг в лечении CKDu и то, как их интеграция может значительно улучшить качество жизни пациента. Будущие исследования могут использовать ИИ для дальнейшего улучшения ухода за пациентами, создавая более эффективные методы лечения и поддержки.
Полное исследование: BMC Nephrol. 2025 Jul 4;26(1):351. doi: 10.1186/s12882-025-04301-1. Ссылка на исследование.
