Оценка эффективности мультиплексной реально-временной ПЦР в сравнении с обычным микробиологическим тестированием для снижения использования антибиотиков при общественно-приобретенной пневмонии
В ходе исследования было оценено, является ли мультиплексная реально-временная ПЦР в сочетании с обычным микробиологическим тестированием безопасной и более эффективной, чем только обычное микробиологическое тестирование, для сокращения использования антибиотиков при общественно-приобретенной пневмонии (ОПП). В рамках случайного исследования мы набрали взрослых, госпитализированных с ОПП в четырех испанских больницах. Пациенты были случайным образом распределены (1:1) на группы, которые либо проходили мультиплексную реально-временную ПЦР в неинвазивных дыхательных образцах плюс обычное микробиологическое тестирование, либо только обычное микробиологическое тестирование. Основным показателем было использование антибиотиков, измеренное в днях антибиотикотерапии (ДАТ). В период с 20 февраля 2020 года по 24 апреля 2023 года было зарегистрировано 242 пациента; 119 были случайным образом назначены на мультиплексную реально-временную ПЦР плюс обычное микробиологическое тестирование, а 123 – только на обычное микробиологическое тестирование. Все, кроме одного пациента, прошедшего мультиплексную реально-временную ПЦР плюс обычное микробиологическое тестирование, прошли ПЦР, которая была проведена в мокроте у 77 пациентов (65,2%) и в назофарингеальных соскобах у 41 (34,7%). Медианное значение ДАТ составило 10,04 (IQR 7,98, 12,94) в группе мультиплексной ПЦР плюс обычного микробиологического тестирования и 11,33 (IQR 8,15, 16,16) в группе только обычного микробиологического тестирования (разница -1,04; 95% CI, -2,42 до 0,17; p = 0,093). Различий в побочных эффектах и 30-дневной смертности не было обнаружено. Наши результаты не подтверждают рутинное внедрение мультиплексной реально-временной ПЦР в начальное микробиологическое тестирование у госпитализированных пациентов с ОПП. Регистрация на Clinicaltrials.gov: NCT04158492.
Современные технологии в медицине
Современная медицина объединяет передовые клинические исследования и технологии. Мобильное приложение – отличный инструмент в клинических исследованиях и мониторинге пациентов. Оно упрощает доступ к медицинским услугам, позволяет следить за ходом лечения через смартфон, привлекает новых пациентов и повышает доход и лояльность текущих. Начинать лучше постепенно, с пилотной версии, чтобы оценить эффективность.
Телемедицина
Онлайн-консультации без выхода из дома, мониторинг лечения и здоровья, напоминания о процедурах, приеме лекарств, мониторинге и визитах в клинику, а также общение с врачами – все это доступно через мобильное приложение. Подробнее: docsym.ru/mobile
