Прогнозирование риска острого повреждения почек с использованием биомаркеров при лечении жидкостью: перспективное рандомизированное исследование MAYDAY

Профилактика острого повреждения почек в хирургических пациентов

В хирургических пациентов высоко распространено острое повреждение почек (ОПП), что подчеркивает необходимость профилактических мер. Данное исследование рассматривает недостаточность доказательств по нефропротективной интраоперационной ресусцитации и выделяет недостатки полагания только на уровень сывороточного креатинина/мочевыделения для мониторинга функции почек. В рамках исследования было оценено влияние интраоперационного управления жидкостью на ОПП у пациенток с раком молочной железы, проходящих автологичную реконструкцию молочной железы, с использованием новых мочевых биомаркеров (TIMP-2 и IGFBP-7). В моноцентрическом перспективном рандомизированном контролируемом исследовании с участием 40 пациенток сравнивались либеральные (LFA) и ограничительные (FRV) стратегии управления жидкостью. Уровни биомаркеров TIMP-2 и IGFBP-7 оценивались с использованием тест-комплекта NephroCheck (bioMerieux, Франция) на этапах дооперационного, непосредственно послеоперационного и 24-часового послеоперационного.

Практическое значение и рекомендации

Ограничительная интраоперационная ресусцитация значительно увеличивает риск ОПП у хирургических пациентов, подчеркивая необходимость индивидуализированного гемодинамического управления. Полученные результаты подчеркивают важность мочевых биомаркеров для раннего обнаружения ОПП.

Телемедицина: новые возможности для пациентов и врачей

Современная медицина объединяет передовые клинические исследования с технологиями, включая мобильные приложения. Они упрощают доступ к медицинским услугам, позволяют отслеживать ход лечения через смартфон и привлекают новых пациентов, повышая доход и лояльность текущих. Начинать лучше с пилотной версии, чтобы оценить эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram