Фототерапия в домашних условиях для лечения гипербилирубинемии у новорожденных в Бангладеше

Введение

Экстремальная гипербилирубинемия, приводящая к неврологическим нарушениям и смерти, в странах с низким и средним уровнем дохода, таких как Бангладеш, является значительно выше, чем в развитых странах, и в значительной степени предотвратима при своевременном лечении. В странах с низким и средним уровнем дохода оценивается, что около половины всех новорожденных рождаются дома, и лишь немногие проходят скрининг или лечение от гипербилирубинемии, что приводит к тому, что 6 миллионов новорожденных в год нуждаются в фототерапии для лечения гипербилирубинемии, но остаются без лечения. Домашний скрининг и лечение гипербилирубинемии у новорожденных с использованием фототерапии, проводимой обученным работником общественного здравоохранения (РОЗ), может увеличить показания для лечения гипербилирубинемии у новорожденных по сравнению с существующей системой ухода в Бангладеше.

Методы

530 бангладешских женщин, находящихся на втором или третьем триместре беременности из сельского сообщества Сакхипур, Бангладеш, будут привлечены для кластерного рандомизированного исследования и разделены на интервенционную группу – домашний скрининг и лечение гипербилирубинемии у новорожденных – или группу сравнения, которая получит обычный уход. В интервенционной группе РОЗ предоставят матерям два предродовых визита, посетят новорожденных к 2-му дню жизни, а затем ежедневно в течение 3 дней для измерения транскраниального билирубина (TcB) и мониторинга клинических опасных признаков. Новорожденные без опасных признаков, но с TcB выше порога лечения, но >15 мг/дл, будут лечиться фототерапией с использованием светодиодной (LED) фототерапии дома. Новорожденные с опасными признаками или TcB ≥15 мг/дл будут направлены в больницу для лечения. Будут сравниваться показатели лечения гипербилирубинемии у новорожденных в каждой группе.

Заключение

Это исследование оценит эффективность домашней фототерапии под руководством РОЗ для увеличения показателей лечения гипербилирубинемии у новорожденных в сельской местности Бангладеш. Страны с низким и средним уровнем дохода расширяют доступ к послеродовой помощи с использованием РОЗ, и наша работа предоставит РОЗ вариант лечения для гипербилирубинемии у новорожденных. Подобные проекты в других странах с низким и средним уровнем дохода могут быть реализованы для значительного расширения доступа к здравоохранению для уязвимых новорожденных с гипербилирубинемией.

Мобильные приложения в медицине

Современная медицина – это комбинация передовых клинических исследований и технологий. Все больше клиник расширяют не только исследовательский потенциал, но и присутствие на телефонах пациентов. Мобильное приложение отличный инструмент в клинических исследованиях и мониторинге пациентов. Оно упрощает доступ к медицинским услугам, дает возможность следить за ходом лечения через смартфон, что привлекает новых пациентов и повышает доход и лояльность текущих.

Начинать лучше постепенно, с пилотной версии, чтобы оценить эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram

Телемедицина

Онлайн-консультации без выхода из дома.

Мониторинг лечения и здоровья

Отслеживание состояния и лечения.

Напоминания

Уведомления о процедурах, приеме лекарств, датах, мониторинге и визитах в клинику.

Чат

Общение с врачами.

Подробнее: docsym.ru/mobile