Метод 15: эффективный подход к скринингу и лечению проблем с алкоголем в первичной медицинской помощи
Метод 15 – это целевой подход к скринингу и лечению проблем с алкоголем в первичной медицинской помощи. Он доказал свою эффективность в Швеции для лечения легкой и умеренной зависимости от алкоголя, а также был признан приемлемым и осуществимым в датской первичной медицинской помощи.
Цели исследования:
- Снижение доли пациентов, превышающих датский предельный уровень потребления алкоголя (десять стандартных единиц в неделю и максимум четыре стандартные единицы в день для мужчин и женщин).
- Увеличение вероятности обсуждения употребления алкоголя во время консультации в общей практике.
Методы:
Проводится ступенчатое кластерное рандомизированное контролируемое исследование в шестнадцати общих практиках в регионе Южная Дания. После трехмесячного базового периода практики случайным образом назначаются к запуску в одном из четырех кластеров. Врачи-терапевты и медсестры проходят трехчасовое обучение методу 15 перед запуском. Пациенты заполняют анкеты, собирающие данные о потреблении алкоголя. Медицинские работники регистрируют консультации, на которых обсуждается употребление алкоголя. Данные о назначении фармакологического лечения и использовании биомаркеров собираются через датские национальные реестры. Исследование проводится в соответствии с рекомендациями Медицинского исследовательского совета по разработке и оценке сложных вмешательств.
Обсуждение:
С точки зрения пациента метод 15 может помочь выявить проблемы, связанные с алкоголем, на более ранней стадии и предложить гибкие методы лечения в привычной обстановке. Для медицинских работников он представляет собой возможность обсуждения традиционно сложной темы, предоставляя им конкретные инструменты, коммуникационное обучение и четкие указания по лечению. С точки зрения общества первичная медицинская помощь занимает уникальное положение для выявления опасного и вредного употребления алкоголя в различных возрастных группах, что может принести пользу общественному здоровью и экономике через раннее выявление и вмешательство.
Регистрация исследования:
Клинические испытания Clinicaltrials.gov NCT05916027. Регистрация в ретроспективном порядке 22 июня 2023 года.