Ключевые моменты
Фон
В 2014 году Всемирная организация здравоохранения сообщила, что 80% новых диагнозов ВИЧ в Европе были поставлены в Центральной и Восточной Европе. Румыния имеет особенно высокую заболеваемость ВИЧ, распространенность СПИДа и количество смертей, связанных с этим. Заболеваемость ВИЧ в Румынии в значительной степени связана с сексуальными контактами среди геев и бисексуалов. Однако гомофобная стигма в Румынии является фактором риска для заражения ВИЧ среди геев и бисексуалов. Интервенция Comunică направлена на предоставление необходимой стратегии снижения риска заражения ВИЧ и включает проведение мотивационного интервью и навыков когнитивно-поведенческой терапии в течение 8 сеансов онлайн-консультирования на мобильной платформе для геев и бисексуалов, находящихся в зоне риска заражения ВИЧ. Интервенция основана на моделях информации, мотивации и поведения, а также модели меньшинственного стресса. Есть предварительные данные, указывающие на то, что Comunică обладает потенциалом для снижения совместных сексуальных (например, риск передачи ВИЧ), поведенческих (например, чрезмерное употребление алкоголя) и психических (например, депрессия) рисков здоровья среди геев и бисексуалов в Румынии.
Цель
Цель данной работы – описание протокола рандомизированного контролируемого исследования, направленного на проверку эффективности Comunică в национальном масштабе.
Методы
Для проверки эффективности Comunică 305 геев и бисексуалов были рандомизированы на группы, получающие Comunică или контрольное образовательное внимание с соответствующим содержанием. Участники проходят быстрое тестирование на ВИЧ и сифилис, а также тестирование на хламидиоз и гонорею на базовом этапе и через 12 месяцев. Результаты измеряются до вмешательства (базовый уровень) и через 4, 8 и 12 месяцев после вмешательства.
Результаты
Исследование было финансировано в сентябре 2018 года, сбор данных начался в мае 2019 года. Последнее последующее наблюдение участников было в январе 2024 года. В настоящее время аналитик данных чистит наборы данных для подготовки к анализу, который запланирован начать в апреле 2024 года.
Заключение
Данное исследование является первым, направленным на проверку эффективности вмешательства с потенциалом одновременной поддержки сексуального, поведенческого и психического здоровья геев и бисексуалов в Центральной и Восточной Европе с использованием мотивационной поддержки и учета высокой стигматизации региона. В случае успеха Comunică представляет собой масштабируемую платформу для поддержки геев и бисексуалов, проживающих в Румынии и аналогичных странах с высокой стигматизацией и ограниченными ресурсами.