Инновационное лечение ХОБЛ: рекомендации и практические решения
Основные выводы и практические рекомендации
Японские рекомендации предлагают тройную терапию ингаляционными кортикостероидами (ИКС) / долгодействующим мускариновым антагонистом (ЛАМА) / долгодействующим β2-агонистом (ЛАБА) пациентам с ХОБЛ, не имеющим сопутствующего диагноза астмы, которые часто переносили обострения и имеют уровень эозинофилов в крови ≥ 300 клеток/мм3, а также пациентам с ХОБЛ и астмой, у которых сохраняются / усиливаются симптомы при получении двойной терапии ИКС / ЛАБА. В данном исследовании KRONOS проведен анализ эффектов тройной терапии с применением фиксированных доз препарата будесонид/гликопиррония/формотерола фумарата дигидрата (BGF) по сравнению с двойными терапиями на функцию легких и частоту обострений в зависимости от уровня эозинофилов в крови, в частности при уровне 100 до <300 клеток / мм3, с учетом анамнеза обострений и тяжести ХОБЛ.
В исследовании KRONOS пациенты получали лечение включающее BGF 320/14,4/10 мкг, гликопиррония/формотерола фумарата дигидрата (GFF) 14,4/10 мкг или будесонида/формотерола фумарата дигидрата (BFF) 320/10 мкг через ингалятор дозатор (по два вдоха дважды в день в течение 24 недель). Проведенные анализы оценивали изменения относительно базового уровня утреннего объема форсированного выдоха за 1 секунду (ФВ1) и частоту умеренных или тяжелых обострений ХОБЛ за 24 недели. Исследование KRONOS не было предварительно подсчитано для этих подгрупповых анализов.
Выводы анализа показывают, что пациенты с уровнем эозинофилов в крови 100 до <300 клеток / мм3, имеют значительное улучшение функции легких при лечении BGF по сравнению с BFF, а также снижение частоты умеренных или тяжелых обострений ХОБЛ по сравнению с GFF.
По результатам анализа KRONOS, врачам следует рассмотреть возможность перехода к тройной терапии у пациентов с устойчивыми / ухудшающимися симптомами и уровнем эозинофилов >100 клеток/мм3, даже если тяжесть заболевания умеренная и нет недавнего анамнеза обострений.
Регистрация исследования: номер ClinicalTrials.gov NCT02497001 (дата регистрации 13 июля 2015).
Мобильное приложение в клинических исследованиях и мониторинге пациентов
Современная медицина использует передовые технологии для расширения исследовательского потенциала и улучшения доступности медицинских услуг. Мобильное приложение представляет собой эффективный инструмент для проведения клинических исследований и мониторинга пациентов. Оно облегчает доступ к медицинским услугам, позволяет контролировать ход лечения через смартфон, привлекает новых пациентов и повышает лояльность текущих, что в свою очередь способствует увеличению дохода клиники.
Начинать использование мобильного приложения следует с пилотной версии, чтобы оценить его эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram
Телемедицина: онлайн-консультации и мониторинг здоровья
Телемедицина предоставляет возможность получения онлайн-консультаций без выхода из дома, мониторинга состояния здоровья и лечения, уведомлений о процедурах, приеме лекарств, мониторинге и визитах в клинику, а также общения с врачами.
Подробнее: docsym.ru/mobile
