Эффективность тетрациклина в лечении инфекции Helicobacter pylori

В настоящее время рекомендуется применение четверной терапии, включающей бисмут, для пациентов с вновь диагностированной инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori). Мы сравнили эффективность и безопасность тетрациклина, принимаемого три раза в день по сравнению с четырьмя разами в день в четверной терапии для первичного лечения инфекции H. pylori.

Методы

В рамках многоцентрового исследования были набраны взрослые пациенты с инфекцией H. pylori, не получавшие ранее лечение. Они были случайным образом разделены на две группы для получения одной из следующих четверных терапий: эзомепразол 20 мг дважды в день; бисмут 220 мг дважды в день; амоксициллин 1000 мг дважды в день; и тетрациклин 500 мг три раза в день (TET-T) по сравнению с 500 мг четыре раза в день (TET-F). По крайней мере через 6 недель после лечения был проведен тест на выявление H. pylori с использованием дыхательного теста с уреой 13C.

Результаты

Всего 406 пациентов были случайным образом назначены в две группы для лечения. Доля успешного лечения по намерению составила 91,63% (186/203) в группе TET-T по сравнению с 90,15% (183/203) в группе TET-F, и доля успешного лечения по протоколу составила 95,34% (184/193) в группе TET-T по сравнению с 95,72% (179/187) в группе TET-F. Пациенты, получавшие TET-T, имели более низкую частоту побочных эффектов по сравнению с пациентами, получавшими TET-F (21,61% против 31,63%), без значительных различий в соблюдении лечения между группами.

Заключение

В качестве первичной терапии для инфекции H. pylori, эффективность терапии TET-T не уступает эффективности терапии TET-F, при этом значительно снижая частоту побочных реакций.