Сравнение эффективности комбинированного применения этомидата и пропофола с ремимазоламом для седации у пожилых пациентов во время гастроэнтерологической эндоскопии: рандомизированное перспективное клиническое исследование

Эффективность и безопасность применения ремимазолама бесилата у пожилых пациентов при диагностической гастроэнтерологической эндоскопии

Цель исследования

Ремимазолам – новый короткодействующий бензодиазепин, применяемый для седации и общего наркоза. Цель данного исследования – оценить эффективность и безопасность применения ремимазолама бесилата у пожилых пациентов, проходящих диагностическую гастроэнтерологическую эндоскопию.

Пациенты и методы

Всего 120 пациентов в возрасте от 60 до 75 лет были случайным образом распределены на две группы. Для обеспечения анальгезии использовался ремифентанил в дозе 0,3 мкг/кг. Пациентам в группе R был введен ремимазолам бесилат в дозе 7 мг, а пациентам в группе EP – этомидат в дозе 0,1 мг/кг в комбинации с пропофолом 1% в дозе 0,5 мг/кг для индукции, при необходимости давались повторные дозы. Оценивались некоторые временные метрики, витальные показатели, побочные эффекты. Сравнивались результаты теста Mini-cog и опросники по восстановлению.

Результаты

В сравнении с группой EP время индукции было немного длиннее в группе R (1,50 против 1,15 минут) (P<0,05), время, проведенное в палате послеанестезийного наблюдения (PACU), было короче (15,17 против 17,40 минут) (P<0,05). В группе R уровень САД был ниже в моменты времени T15 и T25, но частота сердечных сокращений была выше в моменты времени T2, T3, T5 (P<0,05). После процедуры результат теста Mini-Cog был выше (2,83 против 2,58) (P<0,05). Частота респираторных побочных эффектов была выше в группе EP по сравнению с группой R (18,3% против 5,0%, P<0,05). Самым распространенным побочным эффектом в группе R были икота. Уровень удовлетворенности седацией и степень амнезии были выше в группе R (66,7% против 11,7%) (P<0,05), а влияние на жизнь пациента в течение 24 часов было меньше (12,0% против 30,5%) (P<0,05).

Вывод

Безопасность и эффективность применения ремимазолама бесилата не уступают этомидату в комбинации с пропофолом, что делает его безопасным вариантом седации во время гастроэнтерологической эндоскопии у пожилых пациентов ASA I-II. Однако необходимо следить за возникновением икоты.

Информация взята из: PMC11227308

Мобильное приложение в медицине

Современное медицинское приложение – отличный инструмент для клинических исследований и мониторинга пациентов, обеспечивая удобный доступ к медицинским услугам и возможность отслеживать ход лечения через смартфон. Это привлекает новых пациентов и повышает доход и лояльность текущих.

Рекомендуется начать внедрение мобильного приложения с пилотной версии для оценки эффективности. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram

Телемедицина

Онлайн-консультации без выхода из дома, мониторинг состояния здоровья, напоминания о процедурах и приеме лекарств, общение с врачами. Подробнее: docsym.ru/mobile

Новости медицины