Сравнение катетерной абляции и имплантации постоянного кардиостимулятора в качестве начального лечения у пациентов с тахикардия-брадикардия синдромом: перспективное, рандомизированное исследование

Исследование эффективности и безопасности катетерной абляции и имплантации кардиостимулятора для синдрома тахикардия-брадикардия (СТБ) при пароксизмальной фибрилляции предсердий (ФП)

В ходе исследования были сравнены результаты эффективности и безопасности катетерной абляции (КА) и имплантации кардиостимулятора (КС) в качестве первичного метода лечения СТБ у пациентов с пароксизмальной ФП.

Методы

В исследовании участвовали 68 пациентов с пароксизмальной ФП и СТБ (средний возраст 63,7 года, 63,2% мужчин), которым случайным образом была проведена КА (n = 35) или имплантация КС (n = 33) в качестве первичного лечения. Основными показателями были неожиданные посещения скорой помощи или госпитализации по причинам сердечно-сосудистых заболеваний.

Результаты

В анализе по намерению лечения частота основных показателей не имела существенных различий между двумя группами на 2-летнем контроле (19,8% против 25,9%; отношение рисков (OR) 0,73, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,25-2,20, P = 0,584), независимо от того, были ли результаты скорректированы по возрасту (OR 1,12, 95% ДИ 0,34-3,64, P = 0,852). Частота рецидивирующей ФП на 2-летнем контроле была значительно ниже в группе с КА по сравнению с группой с КС (33,9% против 56,8%, P = 0,038). Четыре пациента (11,4%) в группе с КА в конечном итоге получили КС после КА из-за рецидивирующих эпизодов синкопы. Частота осложнений, связанных с процедурой, не имела существенных различий между двумя группами.

Вывод

КА имела сходный профиль эффективности и безопасности с КС и более высокую частоту поддержания синусового ритма. КА может рассматриваться как предпочтительный первичный метод лечения перед имплантацией КС у пациентов с пароксизмальной ФП и СТБ.

Регистрация исследования: KCT0000155.

PMID:38730404 | DOI:10.1186/s12872-024-03920-0

Мобильное приложение в клинических исследованиях и мониторинге пациентов

Современная медицина использует передовые технологии для расширения исследовательского потенциала и улучшения доступа пациентов к медицинским услугам. Мобильное приложение представляет собой отличный инструмент для клинических исследований и мониторинга пациентов. Оно упрощает доступ к медицинским услугам, позволяет отслеживать ход лечения через смартфон, что привлекает новых пациентов и повышает доход и лояльность текущих.

Рекомендуется начинать с пилотной версии мобильного приложения, чтобы оценить его эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram

Телемедицина: новые возможности для пациентов

Телемедицина предоставляет возможность получения онлайн-консультаций без выхода из дома, мониторинга лечения и здоровья, уведомлений о процедурах, приеме лекарств, мониторинге и визитах в клинику, а также общения с врачами.

Подробнее: docsym.ru/mobile

Новости медицины