Введение

Люди с диабетом подвержены риску развития кардиомиопатии через несколько патофизиологических механизмов, независимых от традиционных факторов риска сердечной недостаточности. У лиц с диабетической кардиомиопатией (DbCM) взаимосвязь между натрийуретическими пептидами, структурными аномалиями сердца и функциональной способностью в значительной степени неизвестна.

Методы

В этом заранее определенном подгрупповом анализе исследования ARISE-HF 685 участников с асимптомной DbCM прошли исследование эхокардиографии, лабораторные исследования и функциональные оценки. Участники были разделены на квартили N-терминального пробного B-типа натрийуретического пептида (NT-proBNP), и корреляция с эхокардиографическими и функциональными параметрами была оценена с использованием теста корреляции Спирмена.

Результаты

Медианное значение NT-proBNP составило 71 (Q1, Q3: 33, 135) нг/л. Не было обнаружено связи между концентрациями NT-proBNP и эхокардиографическими параметрами как диастолической, так и систолической дисфункции, включая глобальное продольное напряжение, фракцию выброса левого желудочка, индекс массы левого желудочка, индекс объема левого предсердия, E/E’, или систолическое давление правого желудочка. В отличие от этого, NT-proBNP был значительно скоррелирован с общим баллом Канзасского вопросника кардиомиопатии (rho = — 0.10; p = 0.007), Шкалой физической активности у пожилых (rho = — 0.12; p = 0.004), продолжительностью кардиопульмонального испытания (rho = — 0.28; p < 0.001), пиковым VO2 (rho = — 0.26; p < 0.001), и отношением минутной вентиляции/углекислого газа (rho = 0.12; p = 0.002). После коррекции на известные факторы помех, корреляция с Шкалой физической активности у пожилых и общим баллом Канзасского вопросника кардиомиопатии больше не была значимой.

Вывод

Среди пациентов с субклинической DbCM повышенные концентрации NT-proBNP ассоциированы с ухудшением состояния здоровья, более низким уровнем активности и снижением функциональной способности, но не с структурными аномалиями сердца. Эти результаты свидетельствуют о том, что независимо от структурных аномалий сердца, концентрации биомаркеров отражают важное ухудшение функциональной способности у пораженных лиц.

Регистрация исследования

ARISE-HF, NCT04083339 Дата регистрации: 23 августа 2019 г.

PMID: 39095808 | DOI: 10.1186/s12933-024-02378-w

Телемедицина и мобильные приложения

Современная медицина предлагает возможности телемедицины и мобильных приложений для улучшения мониторинга здоровья и лечения. Мобильные приложения представляют собой отличный инструмент для клинических исследований и мониторинга пациентов, обеспечивая удобный доступ к медицинским услугам и возможность отслеживать ход лечения через смартфон. Это привлекает новых пациентов и способствует повышению дохода и лояльности текущих клиентов.

Рекомендуется начинать с пилотной версии мобильного приложения, чтобы оценить его эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram

Телемедицина предлагает онлайн-консультации без выхода из дома, мониторинг состояния и лечения, напоминания о процедурах, приеме лекарств, мониторинге и визитах в клинику, а также возможность общения с врачами.

Подробнее: docsym.ru/mobile