Расширение программы общинного управления малярией на всех возрастных группах и его влияние на доступность и использование медицинской помощи

Глобальный прогресс в контроле за малярией недавно замедлился, в частности из-за проблем универсального доступа к диагностике и лечению малярии. Различные политики национальных уровней редко разрешают работникам здравоохранения общины (РЗО) оказывать помощь старшим людям. Мы провели двухручное кластерное рандомизированное исследование в сельской Мадагаскаре с целью оценить влияние расширения программы общинного управления малярией (mCCM) на все возрастные группы на доступ и использование медицинской помощи.

Методы

Тридцать здравпунктов и их связанных РЗО в округе Фарафангана были случайным образом разделены на две группы (1:1): mCCM на всех возрастах (интервенция) или mCCM только для детей до 5 лет (контроль). Обе группы получили обучение РЗО по управлению случаями малярии, просветительскую работу в общине по бесплатной помощи при малярии, ежемесячные супервизии РЗО и укрепление цепочки поставок препаратов от малярии. Перекрестные домашние опросы в приблизительно 1600 домохозяйствах были проведены в начале (ноябрь-декабрь 2019 года) и в конце (ноябрь-декабрь 2021 года). Ежемесячные данные были собраны из регистров здравпунктов и РЗО в течение 36 месяцев (2019-2021 гг.). Влияние интервенции оценивалось с помощью анализа разностей в разностях для данных опросов и перерывистого временного ряда для данных здравоохранения.

Результаты

Процент обращений из-за жара и диагноза малярии почти утроился в обеих группах (от менее 25% до более 60%), в основном за счет увеличения помощи РЗО. Расширение mCCM на всех возрастах дало дополнительные улучшения для лиц старше 5 лет в группе интервенции, но увеличения были значимы только в анализе данных системы здравоохранения. Расширение mCCM было связано с большими увеличениями для населения, проживающего дальше от здравпунктов.

Выводы

Расширение программы общинного управления малярией на всех возрастных группах может улучшить универсальный доступ к диагностике и лечению малярии. Кроме того, укрепление цепочки поставок может достичь значительных улучшений, даже в отсутствие расширенной программы mCCM.

Регистрация исследования

Исследование зарегистрировано в Реестре клинических испытаний Панафриканского регистра (#PACTR202001907367187).

Мобильные приложения для улучшения доступности медицинской помощи

Современная медицина использует передовые клинические исследования и технологии для улучшения доступности и качества медицинской помощи. Мобильное приложение может быть отличным инструментом в клинических исследованиях и мониторинге пациентов. Оно упрощает доступ к медицинским услугам, позволяет отслеживать ход лечения через смартфон, что привлекает новых пациентов, увеличивает доход и лояльность текущих. Начать лучше с пилотной версии, чтобы оценить эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram.

Телемедицина

Онлайн-консультации без выхода из дома, мониторинг лечения и здоровья, напоминания о процедурах, приеме лекарств, мониторинге и визитах в клинику, а также общение с врачами. Подробнее: docsym.ru/mobile