Исследование морфологических изменений в промежуточной возрастной макулярной дегенерации (iAMD)

Цель: Исследование последовательности морфологических изменений, предшествующих снижению наружного плетистого слоя (OPL), предшествующего географической атрофии, в iAMD с использованием высокоточного искусственного интеллекта (AI) для количественной оценки оптической когерентной томографии (OCT).

Методы:

В этом продолжительном наблюдательном исследовании были проанализированы индивиды с двусторонней iAMD, участвующие в многоцентровом клиническом исследовании, на предмет снижения OPL и атрофии наружной сетчатки и пигментного эпителия (RPE). Снижение OPL было сегментировано на основе A-сканов в объемах оптической когерентной томографии, полученных каждые 6 месяцев в течение 36 месяцев наблюдения. Была проведена количественная оценка толщины фоторецепторов (PR) и наружного ядра (ONL), высоты друзы и хориоидальной гиперпереносимости (HT) на основе искусственного интеллекта. Изменения сравнивались между топографическими областями снижения OPL (AS), друзы (AD) и референсной (AR).

Результаты:

Из 280 глаз 140 индивидов у 53 глаз из 43 индивидов произошло снижение OPL. Позднее 36 глаз развили RPE и атрофию наружной сетчатки. В когорте из 53 глаз, показывающих снижение OPL, толщина PR и ONL была значительно уменьшена в AS по сравнению с AD и AR за 12 и 18 месяцев до возникновения снижения OPL соответственно (PR: 20 мкм против 23 мкм и 27 мкм [P < 0,009]; ONL, 84 мкм против 94 мкм и 98 мкм [P < 0,008]). Ускоренное уменьшение толщины PR (0,6 мкм/месяц; P < 0,001) и ONL (0,8 мкм/месяц; P < 0,001) наблюдалось в AS по сравнению с AD и AR. Одновременное уменьшение друз и увеличение гиперпереносимости в момент снижения OPL подчеркивают атрофический прогресс в областях, затронутых снижением OPL.

Выводы:

Уменьшение толщины PR и ONL – это ранние субклинические признаки, связанные с последующим снижением OPL, индикатором прогрессирования к географической атрофии. Алгоритмы искусственного интеллекта способны предсказывать и количественно оценивать морфологические предшественники преобразования iAMD и позволяют персонализировать стратификацию риска.

DOI: 10.1167/iovs.65.8.30

Мобильное приложение для клинических исследований и мониторинга пациентов

Современная медицина – это комбинация передовых клинических исследований и технологий. Все больше клиник расширяют не только исследовательский потенциал, но и присутствие на телефонах пациентов. Мобильное приложение отличный инструмент в клинических исследованиях и мониторинге пациентов. Оно упрощает доступ к медицинским услугам, дает возможность следить за ходом лечения через смартфон, что привлекает новых пациентов и повышает доход и лояльность текущих.

Начинать лучше постепенно, с пилотной версии, чтобы оценить эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram

Телемедицина:

Онлайн-консультации без выхода из дома. Мониторинг лечения и здоровья: Отслеживание состояния и лечения. Напоминания: Уведомления о процедурах, приеме лекарств, датах, мониторинге и визитах в клинику. Чат: Общение с врачами.

Подробнее: docsym.ru/mobile