Результаты исследования по лечению первичного регматогенного отслоения сетчатки пневматической ретинопексией (PnR)

В исследовании оценивались результаты лечения пациентов с первичным регматогенным отслоением сетчатки (RRD), которым была проведена пневматическая ретинопексия (PnR) в соответствии с рекомендациями клинического исследования PIVOT.

Методы

Проведено многоцентровое ретроспективное исследование. Были включены пациенты, получавшие лечение PnR для RRD в период с 2021 по 2023 год и имевшие минимум 6-месячное наблюдение. Отмечались анатомический успех после одной процедуры, окончательный анатомический успех, осложнения, причины неудачи, лучшая исправленная зрительная острота (BCVA) после операции и качество жизни, связанное с зрением, с использованием 25-вопросного опросника Визуальной функции Национального института глаза (NEI VFQ-25).

Результаты

В исследование были включены 76 глаз 76 пациентов. Средний возраст составил 60 ± 8,1 года. Первичное анатомическое восстановление было достигнуто у 84,3% пациентов, а окончательное анатомическое восстановление после витрэктомии было достигнуто у 100% пациентов. BCVA улучшилась с 0,32 (20/40) до 0,04 (20/20) logMar (p < 0,001) через 6 месяцев. Основная причина неудачи была связана с наличием дополнительных (вероятно, пропущенных) разрывов сетчатки (66,6% случаев). Также первичная неудача PnR была более частой у пациентов старшего возраста, с поражением сетчатки в макулярной области, худшей изначальной BCVA, большим объемом RRD и увеличенной продолжительностью от диагноза до лечения. В целом, средний композитный балл NEI-VFQ 25 составил 93,9% ± 6,4 через 6 месяцев.

Выводы

Критерии клинического исследования PIVOT могут быть применены в реальных сценариях для принятия решений о лечении первичного RRD с отличными анатомическими и функциональными результатами.