Низкая доза морфина для облегчения одышки при острой респираторной недостаточности: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование OpiDys

Простой текст

Эффективность морфина при облегчении одышки у пациентов с острым респираторным заболеванием в реанимационном отделении

В ходе исследования была оценена эффективность и безопасность низкодозированного морфина при облегчении одышки у пациентов, находящихся в реанимационном отделении с острым респираторным заболеванием. Пациенты, испытывающие тяжелую одышку (оцененную по визуально-аналоговой шкале от 0 до 100 мм) на уровне 40 мм и выше, были случайным образом разделены на две группы: одной группе назначался низкодозированный гидрохлорид морфина (внутривенная титрованная терапия с последующим переходом на подкожное введение), второй – плацебо. Все пациенты получали стандартную терапию, включая этиотропное лечение и неинвазивную дыхательную поддержку.

Результаты

В исследовании приняли участие 22 пациента, 11 в каждой группе. Средняя одышка (медиана [интерквартильный размах]) за 24 часа не имела статистически значимого различия между двумя группами (40 [25 — 43] мм в группе морфина против 40 [36 — 49] мм в группе плацебо, p=0.411). Однако уровень одышки по визуально-аналоговой шкале был ниже в группе морфина по итогам внутривенной титрованной терапии (30 [11 — 30] против 35 [30 — 44], p=0.044) и через четыре часа (18 [10 — 29] против 50 [30 — 60], p=0.043). Кумулятивная вероятность интубации была выше в группе морфина по сравнению с группой плацебо (p=0.046).

Вывод

В данном пилотном исследовании фазы 2 морфин не улучшил среднюю одышку за 24 часа у взрослых пациентов с острым респираторным заболеванием, несмотря на статистически значимый мгновенный эффект. Более того, использование морфина было связано с повышенной частотой интубации.

Регистрация исследования

Протокол был зарегистрирован в базе данных ClinicalTrial.gov (№ NCT04358133) и опубликован в сентябре 2022 года.

Телемедицина: новые возможности для пациентов и клиник

Современная медицина активно внедряет технологии для улучшения доступа к медицинским услугам и мониторингу состояния пациентов. Мобильные приложения становятся важным инструментом в клинических исследованиях и мониторинге здоровья. Они упрощают доступ к медицинским услугам, позволяют отслеживать ход лечения через смартфон, что привлекает новых пациентов и повышает доходы и лояльность текущих клиентов.

Начинать использование мобильных приложений лучше с пилотной версии, чтобы оценить их эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram