Медиационный анализ связи ожирения и адипонектина с риском развития рака молочной железы в постменопаузе: вложенное когортное исследование в рамках международного клинического исследования по профилактике рака молочной железы IBIS-II

Ожирение и рак молочной железы у женщин после менопаузы

Исследование показало, что ожирение является фактором риска развития рака молочной железы у женщин после менопаузы, и имеется свидетельство о влиянии адипонектина на связь между ожирением и раком молочной железы. Мы изучили, может ли адипонектин или другие биомаркеры усреднять влияние индекса массы тела (ИМТ) на риск развития рака молочной железы у женщин после менопаузы в исследовании, встроенном в Профилактическое исследование IBIS-II. Мы измерили уровень адипонектина, лептина, IGF-I, IGFBP-1, высокочувствительного С-реактивного белка, гликемии, инсулина, индекса HOMA-IR и SHBG в базовых и 12-месячных образцах сыворотки у 123 больных и 302 соответствующих контрольных лиц в группе пациентов, получавших плацебо в Профилактическом исследовании IBIS-II. Мы провели основной анализ усреднения, рассматривая базовый ИМТ как воздействие и увеличение адипонектина за 12 месяцев как усреднитель после коррекции по оценке Тайера-Кузика и использованию липидоснижающих препаратов/продуктов. В многопеременной модели Кокса как увеличение адипонектина за 12 месяцев (HR, 0,60; 95%CI, 0,36-1,00), так и ИМТ были связаны с риском развития рака молочной железы (HR, 1,05; 95%CI, 1,00-1,09), с 40% снижением у женщин с увеличением адипонектина за 12 месяцев. У женщин с ожирением (ИМТ > 30) и сниженным уровнем адипонектина наблюдалась значительно более высокая накопленная опасность событий рака молочной железы (p = 0,0087). Не было обнаружено усредняющего влияния увеличения адипонектина на общее воздействие ИМТ на риск развития рака молочной железы (естественный косвенный эффект: HR, 1,00; 95%CI, 0,98-1,02). Повышение уровня адипонектина может быть привлекательной целью для профилактики рака молочной железы у женщин после менопаузы.

Телемедицина и мобильные приложения в клинических исследованиях

Современная медицина использует передовые технологии, включая мобильные приложения, для улучшения доступа к медицинским услугам и мониторинга состояния пациентов. Мобильное приложение является отличным инструментом в клинических исследованиях, упрощая доступ к медицинским услугам и позволяя пациентам отслеживать ход лечения через смартфон. Это привлекает новых пациентов и повышает доходы и лояльность текущих. Начинать лучше с пилотной версии, чтобы оценить эффективность. Для помощи в разработке и внедрении обращайтесь в Telegram: t.me/flycodetelegram