Влияние сообщений на поддержку прекращения скрининга рака груди среди старших женщин в США: рандомизированное клиническое исследование

Результаты клинического исследования по прекращению скрининга рака молочной железы у пожилых женщин

Основное

Многие пожилые женщины проходят скрининг на рак молочной железы чаще, чем рекомендуется по стандартам. Использование сообщений показывает потенциал снижения избыточного скрининга.

Цель

Исследовать влияние сообщения на поддержку и намерения прекратить скрининг рака молочной железы у пожилых женщин.

Методы

Проведено 2-хволновое рандомизированное клиническое онлайн-опросное исследование с использованием национально представительной онлайн-панели в период с 12 мая по 19 июня 2023 года. Участвовали женщины в возрасте 65 лет и старше без рака молочной железы.

Интервенция

Пилотное сообщение о прекращении скрининга рака молочной железы для гипотетической пожилой женщины с серьезными заболеваниями и нарушением функций. Участницы были рандомизированы в 4 группы: без сообщения (группа 1), одно сообщение от клинициста на первой волне и отсутствие сообщения на второй волне (группа 2), сообщение из новостной истории (первая волна) и от клинициста (вторая волна) (группа 3) и сообщение от члена семьи (первая волна) и от клинициста (вторая волна) (группа 4).

Результаты

Группа 2 имела значительно большую поддержку прекращения скрининга у гипотетической пациентки на волне 2 (средний балл 3,14) по сравнению с группой 1 (средний балл 2,68; P < 0,001). Эффект был еще сильнее в группах 3 (средний балл 4,23) и 4 (средний балл 4,12) по сравнению с обеими группами 1 и 2 (все P < 0,001). Эффект сообщения на намерения самоскрининга следовал подобной тенденции, с более выраженными эффектами среди участниц старше 75 лет или с ограниченным ожидаемым сроком жизни.

Выводы и значение

В данном рандомизированном клиническом исследовании сообщение о прекращении скрининга рака молочной железы значительно увеличило поддержку и намерения пожилых женщин прекратить скрининг. Самые сильные эффекты были обнаружены, когда сообщение поступало от нескольких источников. Дальнейшая работа должна включать потенциальные источники сообщений для изучения возможности и приемлемости многоуровневых стратегий сообщений и их воздействия на поведение при скрининге.