Бесплатные ИИ-чатботы для здоровья: помощники пациентов и врачей

Проблема самодиагностики и роль чатботов

Сегодня большинство людей при недомогании сперва обращаются к интернету. Страсть к самодиагностике существовала всегда, несмотря на предостережения врачей. По разным оценкам, значительная доля пациентов пытается ставить себе диагноз самостоятельно, что чревато неверной интерпретацией симптомов и запоздалым обращением к врачу. С другой стороны, на просторах интернета хватает шарлатанов, предлагающих сомнительные методы лечения.

Как помочь людям в этих условиях? Одно из решений – медицинские чатботы на базе искусственного интеллекта. Их задача – не заменить врача, а дать пользователю первичную информацию: оценить, насколько серьёзна ситуация, и при необходимости посоветовать обратиться к нужному специалисту. Грамотно разработанные ИИ-ассистенты могут направить пациента по верному пути вместо опасного самолечения. Ниже мы рассмотрим, по каким критериям выбирать такие сервисы, а также сравним несколько популярных бесплатных решений, включая российский проект DocSym.

Критерии сравнения: простота и доступность

При подборе сервисов мы ориентируемся на массового пользователя. Важно, чтобы чатбот был доступен бесплатно и работал на популярных платформах (через веб-сайт, мобильное приложение или мессенджеры). Второй критерий – простота использования: интерфейс на понятном языке, минимальное число шагов для получения ответа, наглядные рекомендации. Третий фактор – охват: способность ассистента разобраться с широким кругом типичных проблем. И главное – полезность, то есть умение дать правильный совет вовремя отправиться к врачу. Именно по этим параметрам мы сопоставим решения.

DocSym – отечественная платформа медицинских чатботов

Одним из примеров российских разработок ИИ в медицине является проект DocSym (ООО «Доконколл»). Эта платформа предлагает целый ряд специализированных чатботов для пациентов по различным направлениям: от инфекционных заболеваний до неврологии и педиатрии. Каждый чатбот на DocSym решает узкую задачу – например, помогает расшифровать результаты ПЦР-теста на инфекцию или быстро оценить состояние новорождённого по симптомам. Пользователь вводит данные (текст анализа или ответы на несколько вопросов), а бот выдаёт понятное объяснение и дальнейшие рекомендации. Все боты DocSym работают бесплатно онлайн – достаточно зайти на сайт, а в некоторых случаях доступны интеграции через мессенджеры.

Как это устроено? В основе DocSym – ИИ-алгоритмы, обученные на больших массивах медицинских данных и экспертизе врачей. Система распознаёт симптомы из свободного текста с помощью NLP-парсера и проводит персонализированный опрос. Банк знаний впечатляет: платформа охватывает более 400 симптомов по 7 специальностям, а чатбот способен задать свыше 1900 разных уточняющих вопросов. Благодаря этому достигается высокая точность – вопросы подбираются строго по полу, возрасту и предыдущим ответам пациента, а результаты используются для маршрутизации: определения, к какому врачу следует обратиться.

Практическое применение: Технологию DocSym уже внедряют в медицинских учреждениях. Например, в Москве запущен цифровой помощник, интегрированный в систему ЕМИАС: после онлайн-записи на приём пациент получает ссылку на чатбот и может заранее сообщить свои жалобы. Изначально (с февраля 2021) бот опрашивал перед приёмом терапевта, затем подключили гинеколога, а недавно и педиатра с отоларингологом. За это время чатботом воспользовались почти 600 тысяч москвичей. Врачи подтверждают эффективность: бот экономит до 30% времени на сбор анамнеза и позволяет им больше уделить вниманию осмотру и лечению. По данным разработчиков, до 30% всех первичных обращений вообще оказываются необоснованными и могут быть отфильтрованы рекомендациями чатбота – пациенты получают совет, как решить проблему самостоятельно или к какому узкому специалисту пойти вместо визита в поликлинику. Таким образом, DocSym служит связующим звеном между пациентом и врачом, помогая избежать и очередей, и опасных ошибок самодиагностики.

Бесплатные ИИ-сервисы для пациентов

Рассмотрим и другие популярные чатботы и приложения, которые доступны бесплатно и помогут пользователю разобраться со своим здоровьем. Все они работают анонимно и не требуют оплаты – достаточно описать симптомы и следовать указаниям ассистента. Вот список наиболее интересных решений:

Symptomate – онлайн-сервис на основе ИИ для проверки симптомов. Он быстро (за ~3 минуты) собирает ваши жалобы, выявляет возможные причины недомогания и даёт рекомендации, что делать дальше. Разработан врачами и клинически протестирован, работает бесплатно через браузер или мобильное приложение.
Ada Health – один из самых популярных симптом-чекеров в мире (приложение для смартфона). ИИ Ada последовательно задаёт пользователю простые вопросы о здоровье и на основе базы из тысяч заболеваний формирует персональный отчёт. В результате вы узнаёте, что может быть не так, и получаете подсказки по дальнейшим действиям. По сути, Ada проводит «первичный приём» онлайн: уточняет детали жалоб, советует меры по амбулаторному лечению и при необходимости рекомендует обратиться к врачу.
Babylon Health – чатбот от британской компании Babylon, известной в сфере телемедицины. Этот цифровой ассистент использует обширную медицинскую базу знаний (наработанную реальными врачами) и технологии машинного обучения для предположения диагноза. Изначально Babylon предлагал живые онлайн-консультации, но затем интегрировал ИИ, который помогает пользователям оценить свои симптомы и решить, нужна ли встреча с доктором.
«Мои симптомы» (MedAboutMe) – русскоязычный симптом-чекер с интуитивным интерфейсом. Пользователь последовательно отвечает на вопросы, а ИИ сравнивает информацию с клиническими рекомендациями Минздрава РФ. Уникальное преимущество в том, что после выдачи предварительного диагноза сервис тут же предлагает проконсультироваться с реальными врачами на платформе MedAboutMe. Таким образом, сомнения можно быстро обсудить со специалистом и получить подтверждение или опровержение выводов нейросети.
Helzy – ещё один отечественный онлайн-ассистент для диагностики. Пациент описывает свои симптомы в свободной форме, система задаёт уточняющие вопросы и выдаёт список вероятных заболеваний с указанием вероятности каждого. Модель Helzy построена по аналогии с мышлением врача: вероятности рассчитаны на основании реальных клинических решений докторов. Сервис даёт рекомендации, как замедлить развитие возможной болезни, какие анализы сдать и как к ним подготовиться, а главное – направляет пациента к нужному специалисту. Весь процесс (от опроса до плана действий) занимает порядка 5 минут, и пользоваться им можно бесплатно на сайте Helzy.
WebMD Symptom Checker – инструмент от популярного американского портала WebMD. Хотя он англоязычный, стоит упомянуть как пример: с помощью NLP (обработки естественного языка) этот сервис понимает описания симптомов и выдаёт персональные советы по лечению и образу жизни. WebMD также доступен в виде мобильного приложения-компаньона для отслеживания здоровья.

Конечно, это далеко не полный список. Существуют и узкоспециализированные ИИ-помощники: например, AweMyFace для анализа кожных высыпаний (акне) по селфи, Woebot – виртуальный психолог для поддержки при стрессах и депрессии, или приложение Sleep AI для записи храпа во сне. Даже для домашних животных придуман симптом-чекер: ветеринарная клиника в США создала бота, который оценивает симптомы кошек и собак (правда, пока только на английском). Однако в контексте нашей темы – массовой самодиагностики – ключевыми являются именно универсальные сервисы, способные разобраться с широким кругом распространённых симптомов у человека.

ИИ-ассистенты на службе у врачей

Интересно, что медицинские чатботы помогают не только пациентам, но и сами доктора начинают активно пользоваться ИИ-инструментами. Мы уже упоминали пример Москвы, где чатбот (разработки DocSym) собирает анамнез перед приёмом и тем самым экономит время врачей. В основе такого ассистента – алгоритмы, обученные на обезличенных электронных картах и медсправочниках, а правила ведения диалога составлялись при участии практикующих врачей. Подобные системы поддержки позволяют врачу получить структурированные жалобы пациента заранее и более эффективно спланировать очный визит.

Появляются и ИИ-помощники в диагностике. К примеру, англоязычный сервис Glass AI генерирует дифференциальные диагнозы или план лечения на основе короткого описания случая. Этот инструмент предназначен для врачей и пока находится в стадии экспериментального использования, но демонстрирует возможности больших языковых моделей в клиническом мышлении. Другой тип задач – автоматизация рутины. В США сеть врачей Doximity запустила бесплатного бота DocsGPT, встроенного в их систему электронных факсов. С его помощью врач может сэкономить время на бумажной работе: ИИ по заданным шаблонам составляет черновики писем в страховые компании, справок для пациентов, инструкций по лечению и т.д., которые затем можно отредактировать и сразу отправить адресату. Таким образом, чатботы начинают избавлять докторов от части бюрократической нагрузки, снижая выгораемость и позволяя сфокусироваться на лечении пациентов.

Стоит отметить, что в России также ведутся разработки в этой области. Помимо DocSym, существуют решения вроде системы Webiomed – она анализирует данные медкарты и помогает выявлять группы риска заболеваний (правда, напрямую пациенту не видна). Развиваются и специализированные ИИ для расшифровки медицинских изображений (например, сервисы анализа рентгеновских снимков и КТ от Celsus и Botkin.AI). Эти инструменты не являются чатботами, но дополняют работу врача, быстро выдавая второе мнение по снимку или ЭКГ. В перспективе, можно ожидать появления и русскоязычных помощников по типу Glass AI, которые будут подсказывать врачу варианты диагноза на основе симптомов конкретного пациента.

Ограничения и советы по использованию

Несмотря на успехи ИИ в медицине, важно понимать пределы возможностей чатботов. Исследования показывают, что точность симптом-чекеров пока далека от идеальной. В эксперименте с 48 реальными клиническими случаями лишь в 36% случаев онлайн-сервисы поставили правильный диагноз первым вариантом, а в 52% – в числе топ-3 вариантов. Разброс между разными программами был большой – от 12% до 61% точных ответов для диагноза №1. Даже рекомендации, которые выдают боты в конце, правильны в лучшем случае в половине ситуаций. Проще говоря, ни один чатбот не гарантирует безошибочной диагностики, и разработчики сами подчёркивают, что это лишь вспомогательный инструмент.

Поэтому пользоваться такими сервисами нужно грамотно. Вот несколько заключительных советов:

Доверяйте только проверенным источникам. Выбирайте известных разработчиков и приложения, которые сотрудничали с медицинскими экспертами. Например, базы знаний Ada и Babylon сформированы настоящими врачами, а в создании DocSym и Helzy активно участвовали специалисты. Не стоит полагаться на советы случайного «медбота» из мессенджера, о котором ничего не известно.
Не воспринимайте выводы ИИ как окончательный диагноз. Даже если chatbot предположил у вас конкретное заболевание, это нужно подтвердить клинически. Используйте полученную информацию как предварительную гипотезу или как повод пойти к соответствующему врачу.
Обращайте внимание на рекомендации. Большинство здравомыслящих сервисов не ограничиваются списком болезней, а подскажут, что делать дальше – будь то визит к терапевту, вызов скорой или банальное лечение дома. Следуйте этим советам: цель системы – обезопасить вас, отправив к доктору вовремя, если ситуация серьёзная.
Не затягивайте визит к врачу. Если самочувствие ухудшается или рекомендации чатбота не помогают, не пытайтесь бесконечно искать ответы онлайн. Помните, что живой врач несравнимо лучше оценит ваше состояние, чем самая продвинутая нейросеть.

Заключение

Развитие медицинских ИИ-сервисов даёт нам новый инструмент для заботы о здоровье. Бесплатные чатботы вроде DocSym, Symptomate или Ada позволяют в любой момент получить качественную информацию о возможных причинах недуга и совет по дальнейшим действиям. Они доступны широкому кругу людей, просты в обращении и работают 24/7 – то, что нужно массовому пользователю, привыкшему гуглить симптомы ночью. Врачи тоже начинают выигрывать от внедрения таких технологий: рутинные задачи автоматизируются, первичный сбор данных берёт на себя «электронный ассистент».

Однако важно помнить, что медицина – сфера, где цена ошибки очень высока. ИИ-ассистенты должны дополнять, а не подменять профессиональную помощь. Используйте их с пользой: чтобы удовлетворить любопытство, получить достоверную справку о своём состоянии и понять, к какому врачу обратиться. Но свою окончательную судьбу доверяйте дипломированным медикам, а не алгоритмам. Правильно применяемые, умные чатботы станут страховкой от самолечения и проводником к квалифицированной помощи – и тем самым повысят уровень здоровья в обществе.