Оценка затрат и эффективности мягкой повязки и немедленного выписывания в сравнении с жесткой иммобилизацией у детей с торсионным переломом дистального отдела лучевой кости

Методы

В рамках этого исследования проведена экономическая оценка с учетом перспективы Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS) и личностных социальных служб (PSS), а также более широкой общественной точки зрения. Были собраны данные о затратах на здравоохранение и качестве жизни (по молодежной версии опросника о качестве жизни EuroQol пятимерного опросника (EQ-5D-Y)) в рамках многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования о восстановлении предплечья у детей (FORCE) в течение шести недель. Затраты и прирост здоровья (годы жизни, скорректированные по качеству (QALY)) были оценены для двух групп испытуемых. Регрессия использовалась для оценки вероятности того, что новое лечение будет экономически целесообразным при различных порогах “готовности платить”, отражающих диапазон затрат на каждый QALY, при котором правительства обычно готовы возмещать затраты на лечение.

Результаты

Предложение использования мягкой повязки значительно снизило затраты на одного пациента (экономия £12,55 (95% доверительный интервал -£5,30 до £19,80)), в то время как QALY были сходными (разница в QALY между группами: 0,0013 (95% доверительный интервал -0,0004 до 0,003)). Высокая вероятность (95%) того, что предложение использования повязки является экономически целесообразным вариантом, подтверждается при анализе данных в различных чувствительностных анализах.

Заключение

Помимо известного клинического эквивалента, данное исследование показало, что предложение использования повязки снижает затраты по сравнению с жесткой иммобилизацией у детей с торсионным переломом дистального отдела лучевой кости. Хотя экономия затрат на каждого пациента была незначительной, высокая частота таких травм указывает на значительную экономию средств в системе здравоохранения.

PMID:38821496 | DOI:10.1302/0301-620X.106B6.BJJ-2023-1211.R1